Что делать при сотрясении мозга у ребенка

0
205

Каковы симптомы сотрясения мозга у ребенка. Что делать?

October 25, 2013

По утверждению медиков, сотрясение мозга является самым распространенным диагнозом как в детской, так и взрослой травматологии, требующим обязательной госпитализации. Протекать травма может в легкой, средней и тяжелой форме. При этом могут наблюдаться значительные переломы черепа и различные гематомы.

Что делать при сотрясении мозга у ребенка

Симптомы сотрясения мозга у ребенка в разном возрасте могут совершенно отличаться. У маленьких детей до года черепно-мозговая травма, в основном, протекает малосимптомно. В ряде случаев в головном мозге не происходит никаких необратимых изменений, и довольно редко бывают осложнения – прогноз при лечении благоприятный.

Основные симптомы сотрясения мозга

У ребенка первого года жизни выраженных проявлений после травмирования может не быть. И только по истечении часа наблюдается бледность покровов, беспричинный плач, тошнота, наличие рвоты, отсутствие аппетита, нарушение сна либо, наоборот, сонливость. Дети постарше испытывают сильные головные боли, потерю сознания и замедление (учащение) пульса.

Одновременно с этим появляется рвота, плаксивость, потливость и перепады давления. В редких ситуациях симптомы сотрясения мозга у ребенка сопровождаются посттравматической слепотой, которая сохраняется несколько часов. Причина данного явления до конца не изучена. В зависимости от возраста детей клиническая картина имеет индивидуальную специфику.

Что делать при сотрясении мозга у ребенка

В частности, хорошее состояние быстро сменяется ухудшением самочувствия. Лучше незамедлительно вызвать «Скорую помощь» – бдительность родителей должна быть превыше всего. До приезда врача ребенку необходим покой. Если сознание потеряно, то старайтесь не двигать малыша, а под голову обязательно положить валик, чтобы она не была запрокинута назад. В случае отсутствия дыхания осторожно проведите искусственное дыхание.

Диагностика сотрясения мозга

В домашних условиях невозможно определить степень тяжести черепно-мозговой травмы. По приезду в больницу ребенка осмотрят специалисты: травматолог, нейрохирург и невропатолог. Также проведутся следующие методы диагностики: эхо-энцефалография, нейросонография, рентгенография черепа, томография. В зависимости от того какие симптомы сотрясения мозга у ребенка присутствуют, может потребоваться дополнительное обследование (магнито-резонансная томография, люмбальная пункция или электроэнцефалография). Все процедуры выполняются незамедлительно для выявления тяжести травмы.

Что делать при сотрясении мозга у ребенка

После этого назначается «лечение мозга». Терапия в среднем длится не менее двух недель. Ребенку требуется постельный режим и спокойствие. Никаких подвижных игр, негативных эмоций быть не должно. Комплексное лечение заключается в приеме успокоительных препаратов, обезболивающих средств и мочегонных медикаментов. При сильной рвоте рекомендуются противорвотные препараты.

Для стабилизации общего состояния потребуются витамины, улучшающие кровоснабжение мозга. Для нормализации психоэмоционального состояния ребенку требуется покой и положительные впечатления. В особо тяжелых случаях курс лечения довольно длительный, при этом необходим регулярный осмотр у невропатолога.

Что делать при сотрясении мозга у ребенка

Любите пить через соломинку? 7 неожиданных последствий этой привычки Если вы любите регулярно пить через соломинку, вам стоит познакомиться с этими фактами — и от привычки захочется отказаться.

Что делать при сотрясении мозга у ребенка

Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.

Что делать при сотрясении мозга у ребенка

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

Что делать при сотрясении мозга у ребенка

Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

Что делать при сотрясении мозга у ребенка

Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.

Что делать при сотрясении мозга у ребенка

13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

Как определить и лечить симптомы сотрясения мозга

Что делать при сотрясении мозга у ребенка Один или несколько следующих симптомов, сопровождающих травмы головы, может указывать на сотрясение головного мозга легкой или тяжелой степени:

  • головная боль;
  • ошеломление, состояние шока;
  • спутанность сознания;
  • потеря сознания;
  • тошнота или рвота;
  • проблемы с равновесием;
  • странное поведение или изменение личности;
  • трудности с концентрацией или проблемы с памятью;
  • неспособность вспомнить события до или после удара, падения;
  • двойное или затуманенное зрение;
  • звон в ушах;
  • повышенная светочувствительность;
  • изменение со временем сна и бодрствования;
  • некогерентная или невнятная речь.

Первые признаки и симптомы сильного сотрясения головного мозга после травмы, ушиба узнать несложно. Появляются они быстро, но исчезают в течение нескольких дней или недель. Количество и типы этих симптомов значительно варьируются в зависимости от травмы. Ушиб головы может сопровождаться потерей сознания, но это не является признаком для диагностики сотрясения.

Симптомы полностью проходят в течение трех недель. Однако возможны длительные проявления и осложнения. Повторное сотрясение приводит к серьезным и необратимые повреждениям головного мозга.

Что делать, если вы думаете, что у вас сотрясение

Первая помощь заключается в обеспечении покоя пострадавшему. Сразу же обратитесь за медицинской помощью. Врач определит, насколько тяжелое у вас состояние, безопасно ли возвращение к нормальной повседневной деятельности. Будут даны рекомендации, назначены лекарства, обезболивающие препараты. Если налицо осложнения пациент направляется в больницу.

Симптомы сотрясения мозга у детей и подростков

Что делать при сотрясении мозга у ребенкаИз-за повышенного уровня активности, сотрясения у детей и подростков, особенно тех, кто занимается спортом, гораздо более распространенное явление, чем у взрослых. Важно понимать признаки этого состояния, как определить его у ребенка. Заметив тяжелые или даже легкие симптомы, не стесняйтесь немедленно обратиться за медицинской помощью.

Независимо от степени влияния и силы сотрясения головного мозга, для уменьшения вероятности серьезного вреда здоровью, после травмы ребенок должен воздержаться от активных игр с друзьями, спорта и другой физической деятельности, пока не разрешит врач. Чтобы вылечиться, требуется время, которое лучше провести дома. Если начать играть и бегать слишком рано, а мозг все еще не восстановился после удара, велика вероятность второго сотрясения, что чревато тяжелыми последствиями.

Два сотрясения приводят к необратимому повреждению мозга, что чревато летальным исходом или не в лучшую сторону повлияет на жизнь ребенка.

Сотрясение мозга у грудных детей до года

Травма происходит при прямом ударе в голову, приводящем к отскоку мозга от черепа и отеку. Возможно кровотечение в полости черепа, которое будет давить на серое вещество. Травмируются различные его части. Так как грудные дети не могут озвучить, что они испытывают, родители должны быть внимательными и хорошо осведомленными о потенциальных признаках рассматриваемого в этой статье состояния.

Изменения в психическом статусе грудничка

Если ребенок после ушиба головы плачет и плачет, это признак сотрясения. Потеря сознания, даже на несколько секунд, может свидетельствовать о гематоме, представляющей собой скопление крови, которое добавляет давление на мозг.

Дыхание у грудничка может быть таким, что кажется он потерял сознание. Если ребенок в бессознательном состоянии и голубоватого цвета, требуется срочная сердечно-легочная реанимация.

Младенец после сотрясения мозга становится вялым, сонливым, отказывается от еды, игр. Эти признаки свидетельствуют о необходимости немедленного ухода. Также он может стать чрезвычайно суетливыми и раздражительным, безутешно плакать.

Глазные симптомы

О сотрясении головного мозга свидетельствуют изменения с глазами. Один зрачок больше другого, косоглазие или подвижность глаза. Все эти признаки, появившиеся после ушиба головы, указывают на необходимость оценки врачом.

Травмированы могут быть различные части мозга, поэтому проявляется это также неодинаково.

Другие физические симптомы

У младенцев открыт родничок и из него может начать выпирать содержимое головы. Если родничок выпуклый, его нужно показать врачу, так как это указывает на скопление жидкости внутри черепа.

Если у ребенка вытекает прозрачная жидкость из носа или уха, вероятен перелом костей черепа или разрыв оболочки мозга. Сразу после черепно-мозговой травмы нередко бывает рвота. С другой стороны, постоянная сильная рвота является признаком сотрясения.

Восстановление и лечение сотрясения в домашних условиях

Что делать при сотрясении мозга у ребенкаВ большинстве случаев симптомы и у взрослых, и у детей проходят сами по себе дома и план лечения необходимым не является. При этом все равно пострадавшим от ушиба рекомендуется покой с очень ограниченной физической активностью. Врачи настаивают на постепенном возвращении к нормальной деятельности в темпе, не вызывающим ухудшения состояния.

Рекомендуется повторный осмотр врачом через 24—72 часа после инцидента, чтобы проконтролировать самочувствие.

Важно понимать, что лечение после сотрясения занимает время, и нужно отдыхать столько, сколько рекомендовано доктором. От минут до нескольких дней после травмы мозг уязвим к изменению давления, кровотока и уровня кислорода. В схеме лечения важную роль играет обеспечение ограничения этих изменений, что доступно в домашних условиях.

Ситуации, когда нужно срочно обратиться к врачу:

  1. Беспамятство.
  2. Изменение психического состояния.
  3. Судороги.
  4. Сильные, постоянные головные боли.
  5. Слабость в руках или ногах.
  6. Рвота.
  7. Новое кровотечение.
  8. Глухота в одном или обоих ушах.

Как узнать признаки опасности

В редких случаях в головном мозгу человека образуется тромб. Пациент должен быть срочно направлен в отделение неотложной помощи, если симптомы ухудшаются, и / или у него следующее:

  • один зрачок больше другого;
  • усиление головной боли;
  • судороги;
  • боль в шее;
  • необычное изменение поведения;
  • повышенная сонливость;
  • многократная рвота;
  • невнятная речь;
  • проблемы с узнаванием людей или определением места;
  • слабость или онемение в руках, ногах;
  • сильное возбуждение или меньшая чем обычно чувствительность.

В среднем 80% сотрясений лечатся 10 дней. Возвращаться к спорту или другой физической активности раньше чем через неделю после черепно-мозговой травмы категорически не следует. Вы же не хотите нанести вред своему здоровью, не так ли? В умеренных по тяжести и легких случаях лечение основывается на отдыхе в домашних условиях.

Восстановление пациента идет в два, а иногда и три этапа, в зависимости от тяжести состояния:

Острая фаза — начальный период после сотрясения мозга, в котором пациент все еще испытывает симптомы. Эта фаза длится неделю или больше. Во время острой фазы, чтобы оправиться от травмы, требуется умственный и физический отдых. Дается освобождение от посещения школы или только полдня занятий, поскольку учеба требует внимания, памяти и концентрации — мозговых процессов, страдающих при сотрясении. Уменьшение количества активности в учебе и, следовательно, снижение психического напряжения поспособствует уменьшению симптомов и началу процесса заживления.

Пострадавшим следует избегать пользоваться компьютером, развлекаться видеоиграми, смотреть телевизор, водить машину, слушать громкую музыку, особенно через наушники. Все эти мероприятия затрудняют задачу мозгу обрабатывать информацию, усугубляют состояние и замедляют процесс его восстановления.

Никакой речи быть не может о занятиях фитнесом, тяжелой атлетикой и спортивных мероприятиях. Это связано с риском развития синдрома второго удара, потенциально опасного для жизни события. Ключ к быстрому восстановлению — одновременно физический и психический отдых.

Назначаются обезболивающие лекарства, сон и отдых.

Фаза восстановления наступает, когда пациент чувствует улучшение физического состояния, у него проходят головные боли. Во время этой фазы, пациент может постепенно возвращаться к учебе и спортивной деятельности в соответствии с указаниями врача. Однако ограничения все еще есть, последствия сотрясения влияют на мышление, внимание, сосредоточенность, память, скорость обучения и психическое состояние.

Неуправляемая проблема имеет потенциал существенного влияния на жизнь пациента в целом. Пациенты в хронической фазе направляются к специалистам по нейрореабилитации.

Нет двух одинаковых случаев такого рода травмы головы, поэтому необходимо индивидуализированное лечение. Также разнится и время, требуемое на восстановление.

Сильная контузия может длиться нескольких месяцев.

Синдром второго удара

Что делать при сотрясении мозга у ребенкаСиндром второго удара происходит вскоре после повторного сотрясения, прежде чем симптомы первого идут на убыль. Это событие редкое, но если оно происходит, то часто со смертельным исходом. Те немногие, кто не умирали от такого события, становились инвалидами на всю жизнь.

После второго сотрясения мозга молодые, здоровые пациенты умирают за минуты. Смерть или постоянное нарушение происходит потому, что мозг неожиданно теряет способность регулировать давление спинномозговой жидкости. Это приводит к сильному набуханию и грыже головного мозга.

Удара по голове, груди или спине достаточно, чтобы мозг сдвинулся внутри черепа, и возникли смертельные повреждения.

Признаки и симптомы синдрома второго удара

Пострадавший может даже потерять сознание в момент удара или выглядеть ошеломленным. Состояние больного ухудшается, он быстро теряет сознание, останавливается движение глаз, расширяются зрачки, затем возникает дыхательная недостаточность. Это все происходит в течение нескольких минут.

Диагностика и лечение — что делать

При повторном сотрясении требуется неотложная помощь, даже если оно не кажется сильным. Для оценки набухания и / или кровоизлияния в мозг делается компьютерная томография головы. От очевидца события необходим тщательный анамнез и описание механизма черепно-мозговой травмы пациента.

Предотвращение синдрома второго удара

Очевидно, что наиболее разумный подход к профилактике — предотвращение сотрясения, следование правилам безопасности и использование проверенный спортивный инвентарь последовательно и правильно.

При любом сотрясении головного мозга, легкое оно или тяжелое, нельзя в ближайшее время возвращаться к спорту или заниматься какой-либо другой активной деятельностью. Признаки включают усталость, головную боль, дезориентацию, тошноту, рвоту, ощущение «все как в тумане» или «замедленное», а также другие отличия от базовых функций.

Если вы сомневаетесь, отсидитесь!

Признаки, симптомы и лечение сотрясения мозга у ребенка

Сотрясение мозга – черепно-мозговая травма, чаще легкой формы, поэтому симптомы имеют обратимый характер.

Внешне проявляется у ребенка в виде гематомы, ран кожного покрова. В тяжелых случаях возможна утрата сознания.

Патологические процессы происходят на уровне клеток, поэтому признаки заболевания не специфичны и проявляют себя в зависимости от локализации травматического повреждения.

Что делать при сотрясении мозга у ребенка

Особенности детского развития

По статистике наибольшее количество травм головы фиксируется у школьников. Данный феномен связан с подвижностью детей в этом возрасте, увлечениями опасными видами спорта, конфликтными ситуациями, влекущими за собой разбирательства с применением силы. Зачастую совместно с другими травмами диагностируется сотрясение головного мозга. В данной возрастной группе заболевание проходит в скрытой форме с проявлением незначительных признаков, поэтому дети к врачу даже не обращаются.

У дошкольников (от 3 до 7 лет) травмы головы возникают за счет плохой координации движений и излишней суетливости. Проявления не специфичны и схожи со многими заболеваниями. Иногда решающим фактором является умение правильно падать. Если вовремя подставить руки и переместить центр тяжести вперед, то можно нанести меньше вреда здоровью. Опасны падения на спину с ударом о твердую поверхность затылочной части головы. Для профилактики подобных случаев, родителям дошкольников рекомендуют отдавать детей в секции борьбы, где они изначально обучаются правильно падать.

Если же заболевание произошло один год и младше, то это может расцениваться несчастным случаем вследствие недосмотра родителей. Травмы головы у детей случаются при падениях с высоты (кровати, дивана), при первых шагах и прочее. При этом возникают признаки, на которые родители редко обращают внимание. Рекомендации даются матерям о соблюдении безопасности дома и за его пределами. Годовалый малыш не должен оставаться один на кровати, на стульчике, на улице. При проявлении интереса к окружающей среде, дети начинают развивают двигательные навыки (переворачиваться, ползать, перелазить через ограждения).

Что делать при сотрясении мозга у ребенка

Синдром детских травм головы возникает у малыша до 12 месяцев. Клиническая картина выражается проявлениями органического повреждения. Это обусловлено тем, что голова малыша слабо фиксирована и скелетная мускулатура, обеспечивающая подвижность, недостаточно развита. В результате возникают дефекты в оболочках нервных клеток и маленьких сосудах, вызывающих повреждение нейронов и возникновение мелкоочаговых кровоизлияний. Родителям необходимо осторожно обращаться с детьми грудного возраста, исключить игры с подкидыванием в воздух и резкими движениями.

Важно усвоить, что если после падения родители заметили необычные проявления у малыша, то им следует обратиться к врачу. Так как определить признаки травмы головы, может только доктор. Отсутствие или позднее лечение вызывают нежелательные последствия для здоровья.

Клиническая картина

Как распознать травму головы и что предпринять? Признаки заболевания у детей не специфичны и обратимы. При тяжелом течении проявления выражаются в утрате сознания до пяти минут. После удара наблюдаются следующие распространенные признаки:

  • Головокружение;
  • Тошнота или рвота;
  • Дезориентация в пространстве и времени;
  • Координационные нарушения;
  • Проблемы с терморегуляцией;
  • Потливость;
  • Беспокойный сон.

Дети с двух лет и старше уже могут указать на признаки сотрясения, что ускоряет постановку диагноз.

До года проявления заболевания выражены набуханием родничка, появлением излишнего беспокойства и плача, частого срыгивания, приводящего к потере аппетита. Такие признаки должны насторожить родителей.

Что делать при сотрясении мозга у ребенка

Специфичные признаки сотрясения у ребенка, которые носят неврологический характер:

  • Нистагм – колебательные движения глазных яблок, возникающих непроизвольно, повлиять на которые невозможно;
  • Рефлекс Бабинского – неконтролируемое разгибание первого пальца ноги при проведении по внешней стороне стопы (у детей до года считается нормой);
  • Различная сила и выраженность рефлексов правой и левой половины тела;
  • Кратковременные нарушения зрения вплоть до полной потери (двоение предметов, наличие звездочек и прочее);
  • Покачивание в позе Ромберга, когда человек стоит прямо, с вытянутыми руками и закрытыми глазами.

Иногда, признаки при травме проявляются после бессимптомного периода. Даже если повреждение головы не имеет выраженного ухудшения самочувствия, то через некоторое время появляется развитая клиническая картина.

Виды заболевания

  • Сотрясение мозга 1 степени – легкая форма повреждения, которая характеризуется кратковременными нарушениями сознания (спутанность, дезориентация, «мошки» перед глазами). Иногда у ребенка появляется рвота;
  • 2 степени – сопровождается ушибами мягких тканей, гематомой и переломами. Возникают стойкие нарушения сознания, сопровождающиеся дезориентацией, возбудимостью, а иногда появлением ступора;
  • 3 степени – тяжелая форма поражения, отягощенная переломом основания черепа, обширным кровоизлиянием. При такой травме возможна потеря сознания до нескольких часов. Характерный признаки: возбудимость, невозможность концентрировать внимание, дезоориентация во времени и пространстве).

Что делать при сотрясении мозга у ребенка

Диагностика

Поставить диагноз может только доктор после осмотра пациента и проведения дифференциальной диагностики. Методы обследования:

  • Сбор анамнеза. Врач опрашивает о характере травмы головы, условии ее получения, появлении первых симптомов. Иногда в опросе участвуют родители, которые детально поясняют о падении, изменений в поведении малыша.
  • Осмотр занимает несколько минут, но объективная оценка неврологических симптомов, определяющая для постановки диагноза. При осмотре внимание уделяют появлению патологических рефлексов, внешних проявлений травмы кожных покровов;
  • Офтальмоскопическое обследование глазного дна, сетчатки и сосудов;
  • Лабораторная диагностика крови несет в себе информативность в случае подозрения на кровоизлияние мягких тканей;
  • Компьютерная томография показать отклонения от нормы при сотрясении мозга у детей не может, поэтому метод используют для исключения других патологических процессов (кровоизлияние, переломы черепа, нарушения целостности тканей);
  • Магнитно-резонансная томография используется для исключения других схожих по клинике заболеваний;
  • Рентген головы назначается детям старшей возрастной группы для диагностики переломов костей черепа, клиническую картину повреждения мягких тканей данный метод не показывает;
  • УЗИ головного мозга (нейросонографию) назначают и маленьким детям как наиболее безопасный метод инструментального обследования. УЗИ оценивает состояние желудочковой системы, мягкой и костной ткани, а также исключить переломы, кровоизлияния и отек;
  • как дополнительный метод исследования врачи предлагают электроэнцефалографию, которая позволяет выделить очаги патологической активности нейронов и применяется.

Что делать при сотрясении мозга у ребенка

Первая помощь

При подозрении у ребенка травмы головы нужно обратиться в специализированную клинику, чтобы выявить наличие сотрясения. Травмы головы требуют оказания первой медицинской помощи.

Определимся, что же можно делать при сотрясении:

  • Если ребенок в сознании обеспечьте покой, помогите принять удобное положение, исключите внешние раздражающие факторы;
  • При повреждении кожных покровов с нарушением их целостности, промойте рану и обработайте дезинфицирующими средствами;
  • При наличии переломов – зафиктируйте положение тела для исключения смещения костей относительно друг друга;
  • Иногда травма головы сопровождается потерей сознания. В этом случае, пострадавшего надо уложить на бок и обследовать ротовую полость для исключения закупорки дыхательных путей и носового скрытого кровотечения;
  • При отсутствии дыхания проводятся реанимационные мероприятия – искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца. В подобных ситуациях необходимо вызвать скорую помощь и госпитализировать больного.

Самостоятельно распознать сотрясение на данном этапе сложно, так как необходимо провести проверку неврологических симптомов.

Что делать при сотрясении мозга у ребенка

Лечение сотрясения мозга

Лечение сотрясения головного мозга назначает врач с высшим медицинским образованием и специальной подготовкой. Основные методы терапии направлены на купирование симптомов:

  • При возникновении неукротимой рвоты назначаются противорвотные препараты;
  • Болеутоляющие лекарства при головной боли;
  • При подозрении на отек мягких тканей – мочегонные средства группы осмодиуретиков;
  • При излишнем беспокойстве возможно применение успокоительного для снижения возбудимости и нормализации сна;
  • Ноотропные препараты, улучшающие мозговой кровоток;
  • Поливитаминная терапия.

После динамического наблюдения в стационарных условиях и исключения нежелательных последствий травмы, дети могут на амбулаторное лечение. Важно в домашней обстановке создать благоприятные условия, исключить активные игры и занятия спортом, на некоторое время ограничить просмотр телевизора и работу за компьютером.

Последствия

Сотрясение мозга не вызывает органических изменений в тканях, поэтому последствия крайне незначительны и имеют неспецифические признаки:

  • Продолжительная головная боль;
  • Нарушение сна;
  • У маленьких детей может появиться синдром гипервозбудимости;
  • Тошнота, приводящая к потере аппетита;
  • Усиленное воздействие внешних факторов (погодные условия, сильный шум, двигательная активность);
  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Ступорозные состояния, возникающие спонтанно.

При правильно и своевременно проведенном лечении эти последствия можно предотвратить. Симптомы проходят в течение некоторого времени.

Источники: http://fb.ru/article/109497/kakovyi-simptomyi-sotryaseniya-mozga-u-rebenka-chto-delat, http://www.skagite-doktor.ru/kak_bistro_vilechit/simptomi/sotryaseniya_golovnogo_mozga_u_rebenka_i_vzroslogo.php, http://umozg.ru/zabolevanie/sotryasenie-mozga-u-rebenka-simptomy.html

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here