Домой Блог Страница 271

Рост и вес ребенка в 5 месяцев

0

Нормальный вес и рост ребенка в возрасте 5 месяцев

Начиная с пяти месяцев, мальчик должен прибавлять в весе примерно по 100 грамм в неделю

девочка — по 90. За предстоящий месяц мальчик должен будет прибавить 370–510 грамм, девочка 340–500 г. в весе, 1,8 см и 1,7 см в росте.

Развитие моторных навыков

В этом возрасте 20% малышей умеют самостоятельно сидеть. Однако, пятимесячным детишкам сидеть все-еще вредно: у деток, которых родители принудительно усаживали, в будущем могут запросто появиться неприятные проблемы со здоровьем. Поэтому, малышей не надо учить сидеть и не желательно присаживать, держа на руках. Если ваш грудничок еще не научился сидеть, то не помогайте ему в этом.

Двое из ста малышей к пяти месяцам могут стоять, держась за что-либо, но по вышеуказанным причинам, лучше, если малыш научится стоять на несколько месяцев позже.

Зато с этого возраста малышей можно учить ползать, хотя большинство детей смогут освоить этот тип передвижения не ранее 8-го месяца. Ползанье не вредит осанке и благотворно действует на развитие и здоровье малыша. Это хорошая зарядка, отличное упражнение на координацию движений, укрепляет животик, стимулирует развитие мышления.

Кормление грудным молоком и прикорм

С пяти месяцев ребеночка можно подкармливать детскими пюрешками и кашами, которые не содержат коровьего молока. Например, пюре из цветной капусты. Тем не менее, малыш все еще нуждается в грудном кормлении.

Начинать прикорм рекомендуется только после того, как у малыша прорежется первый зубик. Это является оптимальным индикатором того, что малыша можно подкармливать.

На пятом месяце жизни грудничок кушает около 6 раз в день, выпивая по 150 мл грудного молока за одно кормление.

С пяти месяцев по шестой идут недели 22, 23, 24 и 25-я.

В каких пределах должны быть рост и вес у ребенка в 5 месяцев?

Уже при рождении у малышей бывает разный рост и вес, а развитие каждого из них идет по-своему. К пятимесячному возрасту некоторые «коротышки» становятся больше и крупнее «богатырей», с которыми вместе появились на свет. Существуют усредненные стандарты, в которых очень точно прописана норма для разных месяцев, но очень мало грудничков до грамма и сантиметра соответствуют этим значениям. Таблица дает ориентировочные значения, но сколько могут составлять отклонения, чтобы считаться допустимыми, и когда маме стоит насторожиться?

Рост и вес ребенка в 5 месяцев

Антропология пятимесячного младенца

В каких пределах должен находиться рост, и сколько весит здоровый младенец в 5 месяцев? Международные стандарты дают достаточно широкий диапазон значений, российские педиатры придерживаются более жестких рамок. Причина в том, что ВОЗ регистрирует параметры по всему земному шару: от крупных рослых европейцев до миниатюрных азиатов. В России тоже есть народы, не отличающиеся атлетическим телосложением, например, представители северных национальностей, но их доля в общем составе населения не очень значительна.

По мнению медиков нашей страны в 5 месяцев ребенок должен весить от 5,9 до 8,3 кг, а рост может составлять 61-67 см. Девочка бывает меньше и легче мальчика. Международная норма не сильно отличаются от российских стандартов: 5,4-8,7кг и 61,5-70,1см. Насколько пропорционально развитие скелета малыша, показывают обмеры окружности головы: от 40,3 до 44,6 см, и груди: от 40 до 44,5см. Перед вами таблица средних показателей, сколько весит и какого роста достигает грудничок в разные месяцы жизни.
Рост и вес ребенка в 5 месяцев
Скорее всего, ваш малыш не соответствует в точности этим нормам. Как понять, какое отклонение считать допустимым, а когда нужна консультация врача? Единичное измерение не скажет ничего, развитие грудничка нужно рассматривать в динамике. Одни дети рождаются недоношенными, их вес едва превышает 2 кг, другие не спешат в положенный срок появляться на свет и набирают в мамином животе до 5,5 кг. За короткие 5 месяцев они вряд ли станут одинаковыми. Чтобы объективно оценить состояние малыша, врачи используют другие методики. Одна из них – вычисление индекса массы тела по формуле: m/h 2. где m – вес в кг, а h – рост в м. У мальчика индекс должен находиться в пределах от 15,9 до 18,9 кг/м 2. у девочки от 15,4 до 18,4 кг/м 2. Важным показателем развития считается динамика прибавки веса. Обязательно сохраняйте все данные предыдущих измерений, тогда вы сможете высчитать, сколько граммов прибавил малыш за любой из месяцев, и сравнить свои данные с таблицей.

Сохраните данные измерений роста и веса малыша, особенно если развитие идет не по стандарту. Когда ребенок станет взрослым и у него появятся свои дети с такими же проблемами, эта таблица поможет понять, вызваны отклонения от нормы какой-то патологией, или виноваты генетические особенности организма.

Стандартные значения для 5 месячного ребенка: мальчик весит 6,1-8,3 кг, девочка 5,9-7,7 кг. Ничего страшного, если вес отличается от нормы не более чем на 7%. Нет причин до волнений, если в 5 месяцев вес вашего сына находится в пределах от 5,5 до 9,9 кг, а дочери – от 5 до 9,2 кг. Отклонение от 7 до 14% мама может скорректировать самостоятельно, но если этот предел превышен, нужна консультация врача. Рост у мальчика должен составлять от 61,5 до 70,1 см, у девочки – от 59,6 до 68,5 см. Допускается небольшое отклонение от этих значений, но не выше 10%.

Рост и вес ребенка в 5 месяцев

Почему малыш весит не столько, сколько нужно?

Вес и рост могут значительно отличаться от нормы по разным причинам. В 5 месяцев начинают появляться зубки, и каждый малыш реагирует на этот процесс по-своему. Одни вообще не замечают, что десны припухли, из них вылезает какой-то острый твердый отросток. Другие переносят этот процесс очень сложно: плохо спят, капризничают, отказываются от еды. Ближе к полугоду многим малышам начинают давать прикорм, и пока организм полностью не адаптируется к новому рациону, вес может меняться в ту или другую сторону. При грудном вскармливании мама не знает, сколько молока в ее груди, может и не замечать, что его уже недостаточно, и малыш не получает того количества пищи, какое должен скушать.

Иногда вес значительно отличается от нормы, а ребенок веселый, активный, развитие идет хорошо. Прежде чем бить тревогу, обратите внимание на генетику вашей семьи. Если родители могут сниматься в фильмах про русских богатырей: они оба крупные, рослые с массивным скелетом, – не удивляйтесь, что и у малыша рост и вес превышает нормативы. Не нужно сажать его на диету: ценой невероятных усилий вы сможете достичь среднестатистических показателей, но младенец станет похож на узника Освенцима. В случае когда мама с папой миниатюрные и изящные, у них косточки, как у курочки, не нужно стараться раскормить малыша. Кости и мышцы не станут больше, чем заложено природой, а лишний жир ребенку ни к чему.

Важно! Диетологи в шоке! Можно легко ПОХУДЕТЬ после родов. Копеечное и эффективное средство после приемов которого лишнего веса уходит на всегда. Читать далее »

Если малыш недавно переболел или накануне обследования у него был плохой аппетит, понос, рвота, результаты могут оказаться недостоверными. Чтобы точно знать, сколько весит малыш, повторите процедуру через несколько дней.

Если никаких предпосылок нет, а норма веса никак не достигается, требуется медицинское обследование. Слишком маленькая масса тела бывает при заболеваниях системы пищеварения или проблемах с нервной системой. Чересчур упитанный ребенок тоже должен вызвать озабоченность мамы. Обратитесь к эндокринологу, возможно, у грудничка что-то не в порядке с обменом веществ. Особую тревогу должно вызвать, когда от стандартов очень сильно отличается не только вес, а еще и рост.

Рост и вес ребенка в 5 месяцев

Как привести вес в норму?

Основная задача мамы, если вес ребенка значительно отличается от нормы, – наладить режим питания. Желательно, чтобы в 5 месяцев малыш оставался полностью на грудном вскармливании. При этом женщине нужно следить за тем, чтобы и ее рацион был полноценным: ешьте, сколько нужно, и разнообразьте свое меню. Что еще можно сделать, для приведения показателей в норму?

При недостаточном весе следуйте несложным правилам.

  • Следите, чтобы ребенок ни на что не отвлекался во время еды.
  • Малыш должен высасывать грудь до конца: последняя порция самая питательная.
  • При искусственном вскармливании следите, сколько смеси съедает малыш, и соответствует ли состав продукта возрасту грудничка.

Если грудничок весит слишком много…

  • …побуждайте ребенка больше двигаться, занимайтесь с ним физкультурой;
  • …делайте малышу массаж;
  • …попробуйте изменить режим питания, увеличить промежутки между приемами пищи.

Если младенец часто просит кушать, попробуйте дать ему воды, возможно, его беспокоит не голод, а жажда.

В 5 месяцев при необходимости можно вводить диету, но самостоятельно решать этот вопрос нельзя, установить, что и сколько давать малышу, должен только врач. Слишком худеньких детей можно кормить кашей, при лишнем весе помогут овощи. Для похудения врачи иногда назначают специальное витаминное меню. В некоторых случаях малышу прописывают препараты на натуральной основе для снижения или повышения аппетита. Если норма веса не достигается из-за болезни, лечите основное заболевание, и после выздоровления показатели улучшатся сами по себе.

Данные о том, сколько весит грудничок, не дадут полного ответа на вопрос: как идет его развитие? Нужно учитывать очень многие факторы: рост, состояние здоровья, активность и настроение малыша. Если врач не находит причин для беспокойства, просто примите своего младенца таким, какой он есть. У вас худенький, но подвижный и веселый ребенок – прекрасно, жир ему не нужен, а мышцы при такой подвижности обязательно разовьются. Девочка кажется вам слишком крупной, и такое телосложение у нее от природы – нет повода для трагедии: не всем быть фотомоделями, миллионы женщин с массивными формами живут счастливо и вызывают зависть у истощенных подруг. Целью каждой мамы должен быть не норма роста и веса, а здоровый счастливый малыш.

КАК ПОХУДЕТЬ ПОСЛЕ РОДОВ?

На свет появился самый любимый и долгожданный ребенок, а вместе с ним и ЛИШНИЙ ВЕС. Но заботы о ребенке не оставляют времени ни на себя, ни на спортзалы. А большинство диет могут иметь опасные последствия как для мамы, так и малыша.

Но так хочется снова надеть свое любимое платье, туфли на каблуках и выглядеть превосходно, как и раньше. Выход есть — истории мамочек о том, как легко сбросить 20+ КИЛО!

Ребенок в 5 месяцев: развитие и питание

Пятимесячный возраст малыша характеризуется существенным повышением двигательной активности. В перерывах между сном он уже не лежит спокойно в своей кроватке, а постоянно переворачивается со спины на живот и обратно. Ребенка уже нельзя оставлять одного надолго, хотя он еще не может выбраться сам из своей кроватки. Самым любимым местом становится ковер, расстеленный на полу. Здесь малыш активно развивает и совершенствует свои движения.

Развитие ребенка в 5 месяцев

В пять месяцев ребенок уже довольно внятно произносит небольшое количество простых звукосочетаний. Эти случайные звуки есть не что иное, как настоящий детский лепет. Общение с родителями доставляет малышу огромное удовольствие. Малыш пытается пока еще неосознанно повторить то, что ему сказали.

Рост и вес ребенка в 5 месяцев

В этот период незнакомые люди начинают вызывать настороженность. Приходится постоянно объяснять ребенку, кто это пришел, как зовут дядю или тетю. Малыш никого не боится, находясь на руках у матери. Однако, если мамы нет рядом, с ним может случиться самая настоящая истерика. Данная реакция является важным этапом психологического развития. Ребенок постепенно начинает понимать, что существуют не только свои, но и чужие.

Происходит совершенствование ранее приобретенных навыков. Например, движения рук уже очень хорошо поддаются зрительному управлению. Прежде чем достать какой-то предмет, малыш сначала смотрит в его сторону. Проявляется определенная самостоятельность, когда забавы с понравившимися предметами продолжаются без перерыва целых десять минут. Одновременно формируется умение выбора и концентрация внимания, необходимые для дальнейшего обучения.

Продолжают развиваться хватательные действия, позволяющие ребенку правильно обращаться с игрушками и другими предметами. Они помогают активно познавать окружающую действительность. Все, что попадается под руку, малыш обязательно щупает по нескольку раз и пробует на вкус. Он уже отличает тепло и холод, гладкую и шероховатую поверхность.

Ребенок уже вполне сознательно разжимает ручку, чтобы выпустить удерживаемый предмет. Поэтому из кроватки очень часто на пол падают игрушки, что служит хорошей тренировкой. Налаживается взаимодействие с взрослыми, когда выброшенную игрушку малыш получает обратно от мамы или папы.

Малыш может ухватиться за пальцы, подтянуться и присесть на короткое время. Однако не стоит специально сажать ребенка и фиксировать подушками. Как правило, это вызывает искривление позвоночника и другие проблемы физического развития. Лучше всего переключить внимание на подтягивание с помощью небольших колец, повешенных над кроваткой.

Читайте также: Ребенок в 6 месяцев: питание и режим дня

Пятый месяц отличается не только повышенной активностью, но и началом прорезывания зубов. Очень хорошо бывает заметно наличие белых бугорков, появившихся на нижней десне. В процессе роста зубов бугорки увеличиваются в размерах и начинают краснеть. Малыш не испытывает болевых ощущений, однако десны начинают сильно зудеть и чесаться. Чтобы преодолеть негативные ощущения лучше всего воспользоваться специальным прорезывателем для зубов. Прорезыватели имеют разный цвет и форму, изготавливаются из резины, дерева или пластика и абсолютно безопасны для ребенка.

Вес и рост ребенка в 5 месяцев

К началу пятимесячного возраста ребенок уже в два раза превышает вес, зафиксированный при его рождении. Таким образом, средний вес мальчика составляет от 6,7 до 8,4 кг. Девочки весят, в среднем, от 6,1 до 7,8 кг. Теперь уже не требуется ежедневное взвешивание, эту процедуру можно проводить один раз в неделю, что вполне позволяет контролировать темпы набора веса.

Точно так же увеличиваются показатели среднего роста, составляющие у мальчиков от 63,7 до 68,1 см, а у девочек – 61,7-66,3 см. Данные параметры соответствуют нормальному развитию ребенка в этом возрасте.

Питание ребенка в 5 месяцев

Пятимесячные дети могут питаться различными способами, в зависимости от того, на каком вскармливании они находятся. Питание может быть естественным, искусственным и смешанным. Первый вариант предполагает вскармливание исключительно грудным молоком, во втором случае применяется молочная смесь, а третий способ основывается на сочетании в рационе грудного молока и искусственных смесей.

Грудное вскармливание имеет огромное значение для нормального развития ребенка. В молоке матери оптимально сбалансированы все питательные и полезные вещества, оно легко усваивается малышами. Кроме того, укрепляется иммунитет, формируется и нормально развивается микрофлора кишечника. При естественном вскармливании в значительной степени снижается вероятность проявлений аллергии. Поэтому, если молоко у матери имеется в достаточном количестве, оно должно оставаться основным продуктом питания для пятимесячного малыша.

Прикорм ребенка в 5 месяцев

Прикорм для пятимесячного ребенка вводится в тех случаях, когда применяется искусственное или смешанное вскармливание. В самом начале рекомендуется использовать овощное пюре в количестве примерно 0,5 чайной ложки. Если ребенок не добирает вес, то вместо пюре его прикармливают кашей.

Следует проявлять максимум терпения при введении новой пищи. Нередко дети просто выплевывают продукт, капризничают и отворачиваются от ложки. Если ребенку не нравится какой-то определенный продукт, вместо него нужно предложить что-нибудь другое.

Рацион малыша можно дополнить пюре из фруктов, в состав которого могут входить один или несколько компонентов. Вводить их нужно постепенно, проверяя реакцию организма. Если признаки аллергии отсутствуют, можно смело использовать различные составляющие.

Читайте также: Ребенок 10 месяцев: развитие и режим дня

Применение фруктовых и овощных пюре совершенно не влияет на нормальный набор веса. Наоборот, в них содержится большое количество полезных элементов, необходимых для нормального развития.

Не менее полезным прикормом являются каши. Они могут готовиться на молоке, молочных смесях или на обычной воде после кипячения. Начальная порция составляет 1-2 чайных ложки и постепенно увеличивается до необходимого количества. С помощью этого продукта организм успешно готовится к приему других видов пищи, а сам ребенок планомерно набирает вес. Для приготовления каш нельзя использовать пшеницу, рожь, ячмень, овес и перловку, поскольку эти злаки содержать клейковину, вызывающую аллергию и нарушение работы пищеварительных органов. Лучше всего использовать рис, гречку или кукурузу.

Сон ребенка в 5 месяцев

В 5 месяцев у детей нередко наблюдаются нарушения сна. Основной причиной считается часто возникающее чувство голода, поскольку детский организм быстро развивается и растет. Не менее серьезной причиной является начало прорезывания зубов. В этот период малыш может неоднократно пробуждаться в течение всей ночи.

Для налаживания полноценного здорового сна необходимо соблюдать определенные правила. Не стоит специально будить ребенка, даже если нужно принимать пищу. Тем самым нарушается работа внутренних биологических часов. Лучше хорошо покормить малыша, прежде чем ему лечь спать. Ночные кормления должны осуществляться в спокойной и тихой обстановке, при слабом освещении. В этот момент общаться с малышом нужно как можно меньше.

Общая продолжительность сна пятимесячного ребенка составляет в среднем 16 часов. Сюда входит ночной сон и трехразовый сон в дневное время. Эти периоды органично сочетаются с другими мероприятиями, заложенными в распорядке дня.

При укладывании малыша в кроватку, он не должен быть полностью уснувшим. Находясь в сонном состоянии, ребенок окончательно засыпает сам, без помощи родителей. Днем, как только появились первые признаки надвигающегося сна, малыша нужно сразу же уложить в кроватку, не дожидаясь проявления капризов и раздражительности.

Режим дня ребенка в 5 месяцев

Когда ребенку исполняется пять месяцев, период его бодрствования в течение дня значительно увеличивается. Соответственно, вносятся необходимые изменения в ежедневный распорядок.

Как и раньше, режим дня включает в себя периоды ночного и дневного сна, время кормления, бодрствования, прогулок и обязательных гигиенических процедур. Происходит небольшое сокращение суточного времени сна.

Когда малыш не спит, он проявляет высокую активность, требуя к себе повышенного внимания со стороны взрослых. В это время с ним следует гулять не менее двух раз в день. Продолжительность одной прогулки летом составляет 2,5 часа, а зимой – около двух часов.

Читайте также: Что должен уметь ребенок в 3 месяца

Ночной сон в этом возрасте все еще достаточно продолжительный и занимает времени примерно 10 часов. Днем ребенок должен спать три раза, каждый раз в течение двух часов. Один из дневных снов нередко совмещается с прогулкой. В организации питания наступает постепенный переход с шестиразового питания на прием пищи 5 раз в день при общем объеме продуктов до 1000 миллилитров. Если ребенок привыкает к распорядку дня, то в будущем становится легко и ему и родителям.

Игры с ребенком 5 месяцев

В возрасте пяти месяцев развлечения малыша становятся все более разнообразными.Все навыки, приобретенные за этот период, малыш использует в полной мере. Любой предмет, попавший в руки, тщательно исследуется, в основном на вкус. Поэтому очень важно исключить из зоны доступа такие предметы, которыми ребенок рискует подавиться.

Не рекомендуется давать малышу сразу много разных игрушек. Он просто не сможет оценить их по достоинству. Лучше давать постепенно по несколько штук в день, постоянно обновляя ассортимент.

Для правильного выбора игрушек существует несколько основных правил. Прежде всего, они должны быть качественными, экологически чистыми, не иметь в своем составе опасных красителей. Все игрушки нужно постоянно мыть, поскольку они очень часто оказываются во рту у малыша. Минимальный размер игрушек обычно составляет 5-6 см.

Движения рук очень хорошо развиваются при использовании погремушек с ручками различных форм. Таким образом, ребенок приспосабливается к захвату игрушек с учетом их конфигурации. В конструкциях изделий должны присутствовать детали и элементы, способные заинтересовать малыша и подтолкнуть его к дальнейшим действиям. В любом случае ребенку прежде всего должно быть интересно.

Массаж и гимнастика для ребенка 5 месяцев

В пятимесячном возрасте дети способны совершать много вполне осознанных движений руками и ногами. Они свободно переворачиваются со спины на живот и обратно. Происходит активное развитие мышечной и нервной системы.

Основной задачей гимнастических упражнений и массажных процедур является нормализация мышечного тонуса, активизация иммунной системы, вырабатывание координации движений. В этом возрасте упражнения еще не имеют существенных отличий от занятий в 4 месяца и состоят из приемов поглаживания, растирания, легкой разминки и вибрации. Самое главное, чтобы эти процедуры проводились регулярно и правильно. О методике проведения занятий можно проконсультироваться у детского врача и массажиста.

Инструкция для мам — Массаж ребенку в 5 месяцев

Источники: http://vesit-skolko.ru/rebenok/5-months/, http://therebenok.ru/razvitie/fizicheskoe/skolko-dolzhen-vesit-rebenok-v-5-mesyacev.html, http://shop-kid.ru/rebenok-v-5-mesyacev

Что такое ложный круп у детей

0

Симптомы и лечение ложного крупа у детей

Ложный круп, острый стеноз гортани, ларингит или ларинготрахеит – это острое воспалительное заболевание гортани, иногда распространяющееся и на трахею. Чаще всего болезнь встречается в возрасте от 7 месяцев до 7 лет, пик заболеваемости – с года до трех.

Ложный круп у детей – почти всегда сезонная болезнь, поэтому больше всего приступов отмечают в конце осени и начале зимы. Приступ ложного крупа вполне исцелим, лечение включает в себя группу медикаментов, среди которых седативные, антигистаминные, антибиотические, противовирусные и глюкокортикоидные препараты.

Что такое ложный круп у детейЧто такое ложный круп у детей

Основная причина заболевания – вирусная инфекция. Вызвать ларингит могут вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, ветрянка, герпес, коклюш или корь. Намного реже встречается бактериальный тип болезни, вызванный стрептококками, пневмококками, стафилококками или гемофильными палочками. Приступ на такой основе протекает сложнее.

Обычно причины ложного крупа – это другие заболевания, вызвавшие осложнение. К опасным болезням относятся:

Нередко развитию болезни способствуют родовые травмы детей – гипоксия плода, диатез, рахит, авитаминоз, пониженный иммунитет у матери.

Отличия от истинного крупа и обычного ларингита

Истинный круп вызывается только дифтерией и чаще встречается у взрослых. Причины стенозирующего ларингита другие – это различные ОРЗ. Воспалительный процесс захватывает большую территорию, нежели при истинном заболевании: голосовые связки, гортань, трахею, в особо тяжелых случаях бронхи.

В отличие от просто ларингита, ложный круп у детей сопровождается стенозом – отеком гортани. Рефлекторные спазмы мышц усугубляют отек, увеличивается количество густой мокроты, развивается дыхательная недостаточность. Приступ болезни перекрывает пути для прохождения воздуха в организм, что может привести к кислородному голоданию, нарушению работы сердца и нервной системы.

Классификация болезни

Заболевание может быть вирусным или бактериальным, осложненным или неосложненным. Также стенозирующий ларингит у детей разделяют на четыре степени:

  1. Компенсированныйстеноз. Проявляется затруднением дыхания, одышкой при физической активности.
  2. Субкомпенсированныйстеноз. Дыхание затруднено даже в спокойном состоянии.
  3. Декомпенсированныйстеноз. Симптомы проявляются сильно, дыхание ребенка крайне затруднено.
  4. Терминальныйстеноз. Приступ, полностью перекрывающий дыхание. Без неотложной медицинской помощи ребенок может погибнуть.

Симптоматика

Ложный круп у детей проявляется при остром ОРЗ примерно на 2-3 сутки. Наблюдаются следующие симптомы:

  • лающий сильный кашель;
  • сиплость;
  • дыхание со свистящими хрипами;
  • одышка;
  • беспокойство и возбуждение;
  • повышенная температура (37-40° С);
  • увеличение лимфатических узлов в шее.

Признаки болезни у детей становятся интенсивнее при ухудшении состояния и изменении степени стеноза. Так, при начальной степени симптомы незначительны и не причиняют сильного дискомфорта. На второй степени признаки усугубляются, ребенку трудно дышать, слышны хрипы, нарушается сон, возможна небольшая тахикардия. При переходе на третью степень наблюдается сильная одышка, ярко выраженный сухой кашель, тахикардия, заторможенность, сонливость, сердечные тона приглушаются.

На последней степени проявление болезни совершенно иное:

  • лающий кашель прекращается;
  • шумы при дыхании пропадают;
  • дыхание слабое, аритмичное;
  • давление понижено;
  • возможны судороги и брадикардия.

Сознание ребенка путается, иногда он впадает в обморочное состояние. Без немедленной скорой помощи он может задохнуться.

Тяжесть заболевания может меняться в течение суток, но самое опасное для больных детей время – ночь. По ночам приступ стеноза выражен сильнее всего, он прогрессирует и вызывает чувство удушья, панику, дергание и побледнение ребенка, сильную одышку и кашель.

Осложнения

Что такое ложный круп у детейЧто такое ложный круп у детей

Если не начать лечение стеноза на 2 и 3 степени, к воспалению присоединятся бактерии, что приведет к формированию в гортани гнойной пленки. Затем инфекция распространится вглубь дыхательных путей и в другие органы, где может вызвать синусит, трахеобронхит, отит, конъюнктивит, ангину и более опасные заболевания – пневмонию, обструктивный бронхит, гнойный менингит.

Об опасных последствиях последней степени ложного крупа сказано выше.

Диагностика

Что такое ложный круп у детейЧто такое ложный круп у детей

Чтобы диагностировать стенозирующий ларингит и назначить правильное лечение, педиатр или отоларинголог проводит полное обследование ребенка, включающее:

  • выявление типичных симптомов по жалобам;
  • осмотр малыша и прослушивание дыхательных путей;
  • микроларингоскопию;
  • мазок из зева на бактерии и грибки (ПЦР, ИФА).
  • Чтобы оценить степень и выявить возможные осложнения, проводят ряд дополнительных исследований:
  • анализ состава крови;
  • рентгенографию легких и околоносных пазух;
  • отоскопию;
  • риноскопию;
  • фарингоскопию.

Чтобы убедиться, что круп у маленького пациента действительно ложный, осматривают гортань: если болезнь развилась из-за дифтерии, на стенках будет заметен характерный налет. Также возбудитель дифтерии могут найти во время исследования мазков.

Лечение детей от ложного крупа заключается в трех задачах – предотвращение приступов, снятие отека и борьба с воспалением. Необходимую терапию назначает врач, самостоятельное лечение может привести к опасным последствиям. В основном рекомендуется следующее:

  • Обеспечивайте детей свежим воздухом, регулярно проветривайте помещение и используйте увлажнитель воздуха, если он слишком сухой.
  • Давайте ребенку щелочное питье или препараты, улучшающие отделение мокроты.
  • Исключите из детского рациона жесткую, сухую и раздражающую горло пищу.
  • Используйте смягчающие горло медикаменты – рассасывающиеся таблетки, сиропы, аэрозоли,ингаляторы.
  • Употребляйте прописанные врачом антигистаминные средства, они снимут отек и облегчат кашель малыша.
  • Если стеноз гортани сильно выражен, принимайте выписанные педиатром глюкокортикоидные и противовоспалительные медикаменты.
  • При обнаружении грибковой или бактериальной инфекции, не забывайте вовремя давать ребенку антибактериальные и противогрибковые препараты, назначенные врачом.

Приступ болезни можно остановить, надавив на корень языка или пощекотав нос. Болезнь проявляется в виде рефлекса, поэтому побороть ее можно альтернативным рефлексом – рвотным или чиханием. Если приступ сильный, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Прогноз и профилактика

Вылеченный малыш может заболеть повторно, но профилактика ложного крупа позволит этого избежать. Старайтесь не давать ребенку снова заболеть: одевайте его по погоде, включите в рацион витаминно-минеральные добавки, кормите здоровой пищей. Профилактика обязательно должна включать в себя создание подходящих условий в детской комнате: чистоты, отсутствия аллергенов, достаточной влажности и вентиляции.

Главное для детей со стенозирующим ларингитом – предотвратить приступы. Своевременная диагностика и правильное лечение гарантируют благоприятный исход, ребенок полностью выздоровеет. Дальнейшая профилактика заболевания позволит уберечь ребенка от нового стресса.

Что такое ложный круп у детейWarning. Illegal string offset ‘alt’ in /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line 36
h»>

Ложный круп у детей

Приступ ложного крупа обычно начинается неожиданно. Ребенок спокойно спит в своей кроватке, и вдруг у него возникают хриплый кашель со свистящим компонентом, хрип в горле, и он начинает задыхаться. Разумеется, родители пугаются, даже если до этого ребёнок немного покашливал или сопливил. Указанные симптомы с признаками ОРВИ не имеют никакого сравнения.

Что такое ложный круп у детей

Таким образом начинается вирусная инфекция верхних дыхательных путей – ложный круп. Есть еще одно название – стенозирующий ларингит. Диагноз врачи ставят очень быстро по возникшему стенозу гортани.

Патогенные микроорганизмы внедряются в подслизистую трахеи в области подскладочного пространства вокруг голосовых связок, вызывают отек и увеличенное количество вязкого отделяемого.

В большинстве случаев приступ ложного крупа у детей заканчивается сам, но 7-12% малышей нуждаются в срочной медицинской помощи и госпитализации.

Причины ложного крупа

Вызывает заболевание вирусная инфекция различной природы – он появляется на фоне ОРВИ, кори, гриппа, ветряной оспы, коклюша… Сужение гортани происходит и при аллергической реакции, если раздражитель насыщает воздух или распылен в нем.

Признаки ложного крупа чаще возникают у детей со сниженным иммунным статусом – перенесших гипоксию при родовом процессе, страдающих хроническими заболеваниями, болеющих рахитом или имеющим дисбактериоз.

Стенозирование гортани сужает просвет трахеи, которая у детей до трех лет не больше диаметра их же мизинчика. Это вызывает рефлекторный спазм мышц гортани – констрикторов, повышение секреторной активности слизистой окружающих тканей.

Эти признаки ложного крупа возникают на органическом уровне, окружающие слышат только изменившийся глухой кашель.

Что такое ложный круп у детей

Обструктивный синдром уменьшает количество воздуха – кровеносная система обедняется кислородом. В начале приступа организм дает команду к усилению работы легких и дыхательных мышц, но затем наступает стадия декомпенсации и количество поступающего в организм кислорода резко падает.

Эти причины приводят к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, функциональным повреждениям центральной нервной системы и головного мозга.

Симптомы ложного крупа у детей достаточно характерные:

  • лающий хриплый кашель;
  • хрип на вдохе;
  • свист при дыхании;
  • одышка.

При первых приступах болезни тембр голоса не меняется, повышение температуры может не отмечаться. Ребенок перевозбуждается, у него начинают отекать лимфатические узлы в области шеи, а иногда и затылка.

Симптомы и признаки

Тяжесть состояния детей зависит от степени стеноза:

Что такое ложный круп у детей

  • 1 – в состоянии покоя затруднения дыхания и одышка не отмечается. При выслушивании грудной клетки выделяются на вдохе удлиненные единичные сухие хрипы и удлиненный вдох;
  • 2 – все признаки отмечаются уже и в состоянии покоя. При визуальном осмотре заметно на вдохе втяжение межреберных промежутков, ребенок возбуждается, носогубный треугольник у него синеет, а кожа – бледнеет;
  • 3 – К вышеперечисленным симптомам добавляется одышка, тяжелый мучительный лающий кашель, появляется цианоз. Пульс учащается, ребенок становится вялым, при прослушивании к сухим хрипам присоединяются влажные;
  • 4 – Характерная симптоматика ложного крупа теряется – малыш уже не кашляет. Дыхание становится аритмичным и поверхностным, давление падает, частота пульса снижается. При развитии асфиксии появляется риск наступления летального исхода.
  • Состояние больного не стабильно в течение суток – наиболее сильные признаки отмечаются в ночное время – именно тогда и развиваются приступы удушья.

Лечение ложного крупа у детей

Диагностика ложного крупа проводится на основании результатов клинической картины – лабораторное подтверждение ждать некогда, в некоторых случаях счет идет на минуты.

Поэтому при первых симптомах – появлении хриплого лающего кашля и отдышки, необходимо вызывать « скорую помощь ».

Пока ожидают медицинскую бригаду, маленькому больному должна быть оказана неотложная помощь в домашних условиях:

Что такое ложный круп у детей

  • Успокоить ребенка – на фоне эмоционального возбуждения ларингоспазм усиливается;
  • Придать малышу вертикальное положение – посадить в кроватке или взять на руки;
  • Обеспечить приток воздуха в помещение – открыть форточку (ребенка необходимо утеплить);
  • Увлажнить воздух;
  • Напоить малыша чем-то теплым;
  • Одна из задач неотложной помощи при ложном крупе у детей – вызвать рефлекторное расширение сосудов. Для этого следует сделать теплую ножную или ручную ванночку;
  • При задержке врачебной бригады самостоятельно можно дать: антигистаминное средство, спазмолитик. Если дома имеется ингалятор с сальбутамолом – летучее вещество распыляют в воздухе. Неплохо напоить малыша « Бронхорилом » или « Инстарилом ».

Дозу медикаментов соизмеряют с возрастом и весом маленького пациента.

Ни в коем случае нельзя воздействовать теплом на непосредственно грудную клетку или применять ароматерапию. Эти процедуры только усиливают отек.

Ингаляции проводятся с содовым раствором, с лекарственными травами – теми, которые малыш переносит, в нагретую воду можно накапать « Беродуал » или растворить капли « Фенистила ».

Основное лечение проводится в условиях стационара. В этом случае назначаются:

  • бронхолитики;
  • седативные средства;
  • спазмолитики;
  • антигистаминные препараты.

Могут потребоваться внутривенные инъекции – обычно так вводится глюконат кальция, спазмолитики, антигистаминные средства– и гормональная терапия – применение кортикостероидов.

Профилактика

У ослабленных детей заболевание может рецидивировать при следующих инфекционных процессах и переохлаждении. Меры, которые помогут этого избежать – несложные.

Что такое ложный круп у детей

Чтобы предупредить стеноз гортани, необходимо повысить иммунный статус малыша.

Для этого всегда поддерживают хронические заболевания в ремиссии, улучшают рацион – вводят в него побольше свежих фруктов и овощей, кисломолочных продуктов и каш – такие меры позволяют избавиться от дисбактериоза.

Необходимо принять дополнительные меры – воспользоваться пробиотиками и дать ребенку витаминные комплексы – рекомендовано оздоравливать организм в межсезонье.

Одевать ребенка следует по погоде – не допускать перегревов или переохлаждений организма.

Отличная профилактика стеноза – закаливание горла. Ребенка приучают к полосканиям – температура воды при процедуре сначала 44-40ºС, затем ее снижают до 18ºС. Разумеется, снижение проводится постепенно, на 1-2º в неделю. Как только малыш достаточно окрепнет, в рацион вводится фруктовое мороженое.

Некоторые родители закаливают малыша, давая ему рассасывать кусочки льда. Сначала ледяные « таблетки » совсем маленькие, затем их величину увеличивают. Для заморозки лечебного льда применяют настои ромашки, шалфея, календулы – трав, имеющих противовоспалительное действие.

Прогноз к выздоровлению после ложного крупа – благоприятный. У детей от 4-5 лет ложный круп встречается в исключительных случаях. Ребенок вырастает, трахея увеличивается в размерах, и при воспалительных процессах инфекционного характера просвета трахеи хватает, чтобы не задохнуться. Истинный круп возникает при дифтерии и его появление не связано с возрастом пациента.

Желаем вам и вашим малышам крепкого здоровья и хорошего самочувствия!

Ложный круп у детей, первая помощь при приступах

Что такое ложный круп у детей

Ложный круп у детей развивается на фоне ОРЗ. Заболевание являет собой острый стенозирующий ларингит или ларинготрахеит, в зависимости от распространения патологического процесса. Ложным его именуют для того, чтобы дифференцировать от истинного крупа, который сопровождает дифтерию и имеет похожую клиническую картину. Наиболее часто болезнь встречается у детей в возрасте от 1 до 5 лет.

Ложный круп — наиболее опасное и тяжелое осложнение инфекционных заболеваний, требующее экстренного медицинского вмешательства.

Что такое ложный круп и чем он отличается от простого ларингита?

Ложный круп – это острое воспаление гортани, которое сопровождается отеком подскладочной области. Отек вызывает стеноз гортани и закупорку верхних дыхательных путей.

Разница между ложным крупом и обычным ларингитом заключается в стенозировании гортани.

В результате стеноза при ложном крупе нарушается поступление воздуха в дыхательные пути и развивается гипоксия, которая приводит к нарушению работы всех органов и тканей, сердечно-сосудистой и нервной системы.

Почему и когда может появляться ложный круп

Наиболее частыми причинами возникновения ложного крупа являются:

  • вирусная инфекция – грипп. аденовирусы, парагрипп, реже болезнь вызывают вирусы герпеса. кори. скарлатины. коклюша. ветряной оспы ;
  • бактериальная инфекция – стрептококки. гемофильная палочка, стафилококки, пневмококки. Ложный круп бактериального происхождения наблюдается реже, но протекает значительно тяжелее.

Ложный круп может становиться осложнением:

  • склонность к аллергии;
  • избыточный вес ребенка.

Наиболее часто ложный круп возникает у ослабленных детей, перенесших родовую травму, гипоксию, рахит. диатез и у малышей на искусственном вскармливании.

У детей до 5 лет возникновению стенозирующего ларингита способствуют особенности строения дыхательных органов.

Как проявляется ложный круп?

Заболевание начинается с признаков ОРЗ – лихорадки. ринита, кашля. Спустя 2-4 дня к этим признакам присоединяются специфические симптомы крупа:

  • изменение голоса – хрипота, дисфония;
  • грубый, сухой кашель. быстро переходящий в лающий;
  • затруднение вдоха, шумное дыхание, свист на вдохе.

Как выглядит приступ при ложном крупе

Приступы обычно появляются вечером или ночью. Малыш становится беспокойным, оттягивает ворот футболки или пижамы, ворочается. Возникает приступ сухого кашля, ребенок шумно и тяжело дышит. Число вдохов превышает 40 в минуту. Может наблюдаться участие вспомогательной мускулатуры в дыхательном акте – втяжение подключичной и надключичной ямок, межреберных мышц, яремной ямки.

При массивном отеке гортани появляются признаки дефицита кислорода:

  • вялость, слабость;
  • бледность кожи, цианоз губ;
  • спутанность или потеря сознания.

Читайте также: Остеомиелит у детей: антибиотики или операция?

Классификация болезни

По происхождению ложный круп может быть:

  • вирусный;
  • бактериальный.

В зависимости от наличия осложнений:

В клинической практике болезнь систематизируют в зависимости от степени стеноза гортани:

  • стеноз компенсированный (I степень) – характеризуется инспираторной одышкой (затруднением вдоха) при физической нагрузке или беспокойстве;
  • стеноз субкомпенсированный (II степень) – инспираторная одышка наблюдается в состоянии покоя;
  • стеноз декомпенсированный (III степень) – отмечается тяжелая инспираторная или смешанная одышка, парадоксальное дыхание;
  • стеноз терминальной степени (IV степень) протекает с тяжелой гипоксией, имеющей летальный исход.

Опасность стенозирующего ларингита

Заболевание чревато следующими осложнениями:

Диагностика болезни

Диагноз стенозирующий ларингит может поставить педиатр или отоларинголог. В диагностических целях проводят:

  • осмотр;
  • аускультацию легких;
  • микроларингоскопию;
  • бактериальный посев мазка из зева для идентификации возбудителя;
  • ПЦР и ИФА крови для исключения микоплазменной и хламидийной флоры;
  • посев мазка на среду Сабуро и микроскопию при подозрении на круп грибкового происхождения;
  • анализ газового состава крови и КОС для оценки тяжести гипоксии;
  • рентгенографию легких, риноскопию, фарингоскопию, отоскопию для диагностики осложнений.

При дифференциальной диагностике в первую очередь необходимо отличить ложный круп от истинного. Дифтерийный круп характеризуется постепенным усилением стеноза гортани и может сопровождаться афонией. При ложном крупе стеноз возникает резко, нарушения голоса присутствуют, но полного исчезновения голоса никогда не происходит. При истинном крупе голос не усиливается при крике или плаче, в отличие от ложного.

Также ложный круп может быть спутан с другими заболеваниями, протекающими со стенозом гортани:

  • эпиглоттитом;
  • отеком гортани аллергической природы;
  • опухолями гортани;
  • врожденным стридором;
  • поражением гортани при врожденном сифилисе;
  • присутствием в гортани инородного тела;
  • бронхиальной астмой ;
  • заглоточным абсцессом.

Как лечить ложный круп у ребенка

Приступ ложного крупа требует экстренной медицинской помощи, так как отек гортани является опасным для жизни.

Первая помощь во время приступа ложного крупа у детей

До приезда скорой помощи родители должны сделать следующее:

  1. Постараться успокоить малыша, так как плач и перевозбуждение усиливают кашель.
  2. Уложить ребенка в кровать на подушку, чтобы верхняя часть тела была на возвышении.
  3. Напоить ребенка теплым щелочным питьем (молоко с боржоми или 2% раствор соды) – это позволит разжижить мокроту и увлажнить слизистые оболочки.
  4. Сделать ингаляцию с физиологическим раствором или минеральной водой. Для этого хорошо подойдет небулайзер.
  5. Открыть окно в помещении, где находится ребенок, увлажнить воздух с помощью увлажнителя или развесить мокрые полотенца. Холодный влажный воздух снижает степень стеноза.
  6. Можно вынести ребенка на балкон, укутав в одеяло.
  7. Закапать в носовые ходы любые сосудосуживающие капли или дать подышать их раствором через небулайзер.
  8. Можно дать малышу в возрастных дозировках:
  • антигистаминные препараты (Фенистил. Эдем) для снятия отека слизистой;
  • Но-шпу для уменьшения спазма гортани;
  • жаропонижающие препараты (Нурофен. Панадол) при лихорадке.

Читайте также: Конъюнктивит у ребенка, как и чем лечить детей

Чего категорически делать нельзя во время приступа

  • давать противокашлевые препараты без назначения врача;
  • ставить горчичники, проводить растирания;
  • использовать самодельные ингаляторы;
  • давать аллергические продукты — цитрусовые, мед, малиновое варенье.

Медикаментозное лечение заболевания

При стенозе 1 и 2 степени ребенку показана госпитализация в инфекционное отделение. При 3 – 4 степени ребенка госпитализируют в реанимационное отделение.

  1. При выраженном стенозе гортани назначают:
  • глюкокортикоиды (Преднизолон, Преднизон, Гидрокортизон) парентерально, ректально или внутрь, ингаляционно применяют Будесонид;
  • спазмолитики (Но-шпа);
  • антигистаминные препараты (Фенистил, Супрастин. Димедрол);
  • седативные средства (экстракт валерианы, бромиды).
  1. Ингаляции увлажненным кислородом.
  2. При бактериальном крупе и при развитии инфекционных осложнений применяют антибиотики.
  3. Вирусный ложный круп лечится противовирусными средствами .
  4. Бронхолитические препараты (Бромгексин, Солутан).
  5. При непродуктивном кашле показаны противокашлевые препараты.
  6. При наличии обильной мокроты внутривенно вводят кальция глюконат.

При неэффективности консервативного лечения проводят интубацию и трахеостомию.

Заболевание в большинстве случаев имеет благоприятный исход. Вирусный круп редко приводит к закупорке дыхательных путей. Клиническая картина проявляется на протяжении недели, пик болезни приходится на второй день.

Как предупредить стенозирующий ларингит

Так как ложный круп возникает на фоне ОРЗ, профилактика его заключается в предотвращении основного заболевания – вирусной инфекции:

  • закаливание;
  • лечение ОРЗ;
  • витаминопрофилактика;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • употребление природных фитонцидов (лук, чеснок);
  • избегание переохлаждений;
  • частое проветривание и влажная уборка помещений.

Что такое ложный круп у детей

Доктор обращает внимание

  1. Приступы ложного крупа могут повторяться при каждом ОРВИ. Родители должны тщательно следить за появлением первых симптомов крупа и сразу начинать ингаляционное лечение и прием препаратов, прописанных врачом.
  2. Приступы ложного крупа являют собой рефлекторный спазм гортани. Они могут быть купированы попыткой вызвать альтернативный рефлекс, к примеру, рвотный или чихательный. Таким образом, при приступе можно напоить ребенка водой с содой, надавить на кончик языка или пощекотать в носу.

Ложный круп – заболевание весьма распространенное, чему способствуют анатомические особенности строения дыхательной системы ребенка. Появившись один раз, стеноз может сопровождать каждое последующее ОРЗ, поэтому дома нужно иметь подручные средства для купирования приступа и его предупреждения. Даже будучи опытными родителями в купировании ложного крупа, нельзя заниматься самолечением. При каждом приступе нужно вызывать неотложную помощь, так как вероятность летального исхода хоть и незначительная, но присутствует.

Поделиться через Twitter Поделиться через Google Поделиться через Вконтакте Поделиться через Одноклассники

Очень многим моим знакомым в больнице рекомендовали делать детям паровые ингаляции и греть область гортани. Мы пролежав в больнице 4 раза с ложным крупом сделали вывод, что этого категорически нельзя делать. Лучше всего вынести ребенка на мороз в одеяле, если погода соответственная. Так как ребенок склонен к стенозу, как только начинается простуда, сразу делаю ингаляции через небулайзер каждые 2 часа по паре минут.

Голос за 0 Голос против Ответить

2 лет 2 месяцев назад

Поделиться через Twitter Поделиться через Google Поделиться через Вконтакте Поделиться через Одноклассники

Присоединяюсь к точке зрения доктора Комаровского. Все правила, что он сказал, вывела сама, к сожалению, опытным путем на своем ребенке. Холодный влажный воздух, частые ингаляции через небулайзер, обязательно сосудосуживающие в нос на ночь, обильное питье. И никаких гормональных средств и поездок в больницу не понадобится, чтобы снять круп. А утром уже, можно лечить инфекцию, следствием которой стал круп.

Голос за 0 Голос против Ответить

1 год 4 месяцев назад

Поделиться через Twitter Поделиться через Google Поделиться через Вконтакте Поделиться через Одноклассники

Нам посоветовали в приступ ножки ребенка и кисти рук до колена поместить в очень теплую воду, поблизости поставить парящую кастрюлю с водой. Очень помогло. Ребенок, после четвертого приступа за последние полгода, сам удивился, что ему стало легче дышать достаточно быстро. Дальше уже и врача дождаться можно более-менее спокойно.

Голос за 0 Голос против Ответить

10 месяцев 19 дней назад

Источники: http://lecheniedetej.ru/uxo-gorlo-nos/lozhnyj-krup.html, http://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_malyshej/pristup-lozhnogo-krupa, http://doktordetok.ru/infekcionist/lozhnyiy-krup-u-detey-pervaya-pomoshh-pri-pristupah.html