Прикорм при грудном вскармливании

0
188

Первый прикорм грудничка при грудном вскармливании

Ваш малыш развивается, растет, и вот наступило время знакомить его со взрослой пищей, а именно — вводить первый прикорм. Именно в этот момент мамочка может растеряться: когда начать прикармливать грудного ребенка на естественном вскармливании, что можно пробовать, а с чем лучше повременить? Давайте разбираться со всеми эти вопросами.

Когда вводится первый прикорм?

Прикормом принято называть все продукты помимо молока матери. Сигналом для введения прикорма должно послужить желание и возможность малыша подражать взрослым в их действиях. То есть кроха открывает ротик у мамы на коленях, когда она проносит ложку со своей едой мимо него. В этом плане начало прикорма сложно пропустить или отсрочить. Более подробно о том, когда и как вводить прикорм, читайте здесь .

  • Педиатры всего мира сходятся во мнении, что первый прикорм при грудном вскармливании целесообразно вводить с полугода.
  • ВОЗ рекомендует первый прикорм ровно в 6 месяцев (через 180 дней после рождения).
  • Согласно Национальной программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ первый прикорм допускается с 4-6 месяцев. При этом подчеркивается, что 6 месяцев — оптимальное время введения прикорма для здоровых детей, находящихся на грудном вскармливании.
  • О необходимости введения прикорма в 6 месяцев подсказывает и здравый смысл, которым обладает большинство мамочек.

Итак, вывод однозначен: если ваш малютка питается в основном грудным молоком и он здоров, то самым лучшим будет дождаться, пока ему не исполнится полгода, и затем начинать прикармливать его.

Для чего нужен прикорм?

  • Для того, чтобы избежать дефицита витаминов и микронутриентов.
  • Для того, чтобы своевременно научить малыша глотать полужидкую и твердую пищу.
  • Также прикорм необходим для перевода ребенка на пищу с общего стола так, чтобы он с аппетитом ел то, что дает ему мама. При этом следует сохранить грудное вскармливание, соответствующее его возрасту.

Прикорм при грудном вскармливании
Прикорм — важный этап в жизни малыша, ведь кроха не только приучается ко взрослой еде, но и формирует свои первые вкусовые предпочтения

Когда кормление грудью заменяется прикормом?

Кормление грудью к полугоду связано в основном со снами, то есть малыши сосут грудь непосредственно перед засыпанием. А еду они едят во время бодрствования, когда они активны, поэтому грудное вскармливание в этом случае не заменяется прикормом.

Замена одного грудного кормления прикормом происходит только в том случае, если малыш кормится по режиму, например, раз в три часа.

Продукты для начала прикорма

Для первого прикорма ребенку предлагаются:

  • Овощи зеленые, белые, желтые. Кабачок и цветная капуста — классический прикорм в нашей стране. Можно начать также с картофеля, репы, тыквы, стручковой фасоли.
  • Каши безмолочные и без глютена, начните с гречневой, рисовой, кукурузной.
  • Фрукты и ягоды белые, зеленые, желтые, синие — можно начать с яблок, груш, слив, винограда.
  • Мясо — кролик, говядина, индейка.
  • Коровье молоко и яйца — чем позже, тем лучше, так как коровий белок является сильнейшим аллергеном.

Важно: начинать прикорм с фруктов не рекомендуется, так как после сладкой пищи малыша будет трудно заставить есть овощи.

Эта схема введения прикорма традиционная. Но так как все детки разные, то первые продукты следует выбирать с учетом особенностей детского организма. Например, ребенка с малым весом лучше начать прикармливать с каш и, наоборот, пухлых бутузиков стоит «посадить» на овощи.

Первый прикорм: какой он должен быть

  • В самом начале ребенку предлагаются полужидкие, хорошо протертые и пюрированные блюда — как правило, пюре из овощей. Через некоторое время, чтобы сформировать у малыша умение жевать и глотать, блюда для него делают более густыми.
  • К 10 месяцам можно пробовать пюре с кусочками овощей или мяса ─ так называемое «кусочковое» питание.
  • Детские блюда для первого прикорма должны быть монокомпонентными, то есть состоять всего из одного продукта. Это может быть, например, пюре из тыквы или картофеля. Так вам будет на первом этапе легче определить, на что у крохи аллергия. Через некоторое время еда становится поликомпонентной — в одном блюде может быть несколько разных ингредиентов, например, пюре из яблочка и тыквы и т. д.
  • Питание грудничка должно быть качественным, ребенку предлагаются по рекомендациям WADA (World Alliance for Breastfeeding Action) «лучшие кусочки со стола». То есть если мама готовит малышу сама, то главный упор идет на качество продуктов и их свежесть.

Фабричное питание

Грудного малыша также можно кормить специализированным детским питанием, соблюдая принципы формирования и сохранения интереса к еде. Особенно важно здесь следить за сроком годности детских консервов. Если вы даете крохе сухие быстрорастворимые каши, то внимательно читайте и выполняйте рекомендации по их приготовлению, которые написаны на упаковке.

Сложность может возникнуть с выбором торговой марки баночного детского питания. Сегодня в магазинах достаточно много различных фирм, выпускающих консервы для малышей ─ как отечественных, так и зарубежных. Если вы не уверены, что покупать, изучите отзывы тех родителей, которые уже попробовали тот или иной продукт.

Прикорм при грудном вскармливании
Кормить малыша прикормом рекомендуется со специальной силиконовой или пластиковой ложечки. Не стоит использовать для этих целей бутылочку, даже с соской для прикорма. Бутылочка сформирует у ребенка неправильное пищевое поведение

Как начинать прикорм: важные правила

Когда мамочка начинает давать малютке новую для него пищу, следует учитывать важные правила, которые помогут и маме, и ребенку легче и без неприятностей пройти этот этап в их жизни.

Советуем почитать: Прикорм при грудном вскармливанииСмешанное питание грудного ребенка

  • Первый раз дается 1/4 чайной ложки нового продукта, после чего мамочка наблюдает за малышом целые сутки. Если все хорошо (не появилась сыпь, не изменился стул, животик не дует), то на следующий день можно дать уже половину ложки, через сутки — целую чайную ложку. Через неделю порция малыша должна быть объемом 40-50 г. Так должно происходить с любым новым продуктом.
  • Помните, если вам сказали, что малыш должен съедать, к примеру, 50 г овощного пюре, а он не съедает, то в этом нет ничего страшного. У всех все по-разному, не следует пичкать грудничка только потому, что так написано в таблице или ваша мама сказала, что вы сами в этом возрасте ели за двоих. Ориентируйтесь на сигналы, которые подает кроха, ведь вы — мама, и должны хорошо чувствовать вашего карапуза.
  • Новое блюдо предлагается утром, чтобы у вас была возможность до вечера отследить реакцию организма малыша. Если вы накормите кроху чем-то вечером, то ночью пропустите реакцию из-за того, что будете в это время спать.
  • Новый вид еды можно давать малышу каждые 3-7 дней. Необязательно долго сидеть на одном и том же.
  • Не стоит в один день предлагать грудному ребенку сразу несколько продуктов. Если возникнет аллергия, то потом вы не поймете, на какой из продуктов он прореагировал.
  • Еда для малыша не подсаливается и не подслащивается.
  • Если грудничок чем-то болен или планируется прививка, введение первого прикорма следует отложить. Отсрочить тестирование новых продуктов следует и при переезде на новое место.
  • Если малышу хочется трогать пищу руками во время кормления, то не препятствуйте ему — таким образом он тактильно изучает пищу, и это очень важно для него.
  • С новым продуктом малыша должен знакомить тот человек, который обеспечивает ему основной уход. Как правило, это мама. Первый раз ребенок пробует новую еду у мамы на коленях. Как только он начнет уверенно сидеть, его следует посадить на высокий стульчик, постепенно обучая самостоятельно есть ложечкой и пить со стакана.
  • После прикорма допускается прикладывание малыша к груди, ведь грудное молоко до сих пор является его главной пищей.

Важно: после введения прикорма ребенку необходимо предлагать воду!

В помощь мамочкам специальная таблица, которая наглядно покажет, какое количество продукта давать ребенку и в каком возрасте.

Прикорм при грудном вскармливании
Таблица ввода прикорма по месяцам

Готовим овощное пюре для первого прикорма сами

Берем небольшое количество овоща для пюре, например, кабачок или цветную капусту, очищаем, отвариваем 20 минут. Не солим, не добавляем масла. С помощью блендера делаем гомогенное пюре.

Как самостоятельно приготовить кашу

Крупу следует размельчить в кофемолке. Для первого прикорма кашу необходимо варить на воде. Достаточно для первого раза взять 1 ч. л. на 100 мл воды. В кипящую воду потихоньку всыпаем измельченную крупу, постоянно помешиваем, варим до готовности. Лучше все делать на медленном огне.

  • Кашка для грудничка не солится, не подслащивается, сливочное масло тоже не добавляется (оно появится в рационе ближе к 8 месяцам).
  • Если вам не удалось сварить блюдо без комочков, то перетрите кашу через сито.
  • Перед кормлением в кашку можно добавить грудное молоко.
  • На коровьем молоке каши варятся только тогда, когда разрешит педиатр. Как правило, ближе к 9-10 месяцам.

Готовим фруктовый десерт для малыша

Чистим яблочко или грушу, разрезаем на небольшие кусочки, отправляем на 1 минуту в микроволновку. Готовый плод разминаем вилкой, даем остыть.

Первое введение овощного прикорма

Правила введения прикорма и его важные аспекты мы рассмотрели. Ниже предлагается пример введения овощного прикорма. Обратите внимание: это лишь шаблон, который можно взять на вооружение. Во сколько кормить малыша и объемы пищи зависят от вашего индивидуального режима и особенностей организма вашего малютки.

  • Завтрак, второй завтрак — грудь.
  • Обед ─ введение 5-10 г овощного пюре (один компонент) + докорм грудным молоком (160-180 мл).
  • Ужин + ночные кормления — грудь.

Второй день отличается тем, что овощного пюре можно дать уже около 30 г.

К концу недели объем овощного пюре составляет около 150 г.

В следующие две недели в кормлении происходят изменения: вводятся другие новые овощи. Скорость их введения такая же неспешная, все происходит постепенно.

  • Завтрак, второй завтрак — грудь.
  • Обед — 130 г пюре из кабачка + 20 г пюре из цветной капусты или тыквы+ докорм грудным молоком (50 мл);
  • Ужин + ночные кормления — грудь.

Пример введения каш

Через месяц после введения овощей пора знакомить кроху с кашками. В отличие от овощей, которые дают на обед, кашу предлагают малышу на завтрак.

  • Первый завтрак — грудь.
  • Второй завтрак — 10-15 г безмолочной каши + 180-200 мл грудного молока;
  • Обед (14.00) — 150 г блюда из овощей + 50 г грудного молока;
  • Ужин + ночные кормления — грудь.

С каждым днем необходимо увеличивать количество каши до 150 г. при этом уменьшая объем грудного молока до 50 мл.

К концу недели меню вашего малыша будет выглядеть так:

  • Первый завтрак — грудь.
  • Второй завтрак — 150 г безмолочной каши + 50 мл грудного молока;
  • Обед — 150 г овощей + 50 г грудного молока;
  • Ужин + ночные кормления — грудь.

Если это необходимо, то вместо грудного молока можно давать смесь.

Бдительность и осторожность

Введение прикорма — очень ответственный этап. Мамочки должны очень тщательно следить за состоянием малыша после первого тестирования новых продуктов питания. Следует обратить внимание на стул (жидкий или запор), высыпания, поведение малыша, которое может указывать на проблемы с животом. Если есть какая-то реакция, то прикорм следует отменить и вводить его заново после исчезновения симптомов.

Если малыш отказался что-то есть, то продукт следует также отменить на время и попробовать его дать еще раз через несколько дней.

Олеся — 19 февраля, 2017 — 16:51.

Нам пришлось поторопиться с первым прикормом, после 3-х месяцев уже молока не хватало, стали докармливать смесями, потом добавили соки и пюре. Тогда начались всякие высыпания, проявления дисбактериоза, педиатр говорила, организм привыкает. Хорошо, что мамочки на форуме поделились, какие пробиотики полезны для детской микрофлоры, начала давать Бифидум Бакздрав, ее можно малышам с полугода. После этого реально убедились, что усвоение прикорма заметно улучшилось, никаких проблем не было.

Прикорм при грудном вскармливании: таблицы по месяцам, правила и тонкости

Прикорм – это не докорм и не замена основного приема пищи. Новый продукт водится с целью разнообразить рацион ребенка, познакомить с другими вкусами, постепенно приобщить к взрослой еде. Многие родители ошибочно считают, что при грудном вскармливании малышу всего хватает, можно повременить с прикормом. На самом деле, позднее введение тоже способно привести к разным проблемам вплоть до полного отказа от нормальных продуктов.

Когда вводить прикорм

Детям на грудном вскармливании прикорм вводится позже, чем искусственникам, если на то нет других показаний. При плохом наборе веса или в экстренных ситуациях (предвидится разлука с матерью, она заболела и прочее) сроки сдвигаются в меньшую сторону. Но при любых обстоятельствах нужно оценить готовность ребенка.

  1. Пропал рефлекс выталкивания языком. С рождения у ребенка он присутствует, оберегает от попадания в рот инородных предметов.
  2. Вес с рождения увеличился в два раза. У недоношенных детей в 2,5 раза.
  3. Ребенок сидит с поддержкой или самостоятельно. Лежачего малыша знакомить с твердой пищей нельзя.
  4. Появился интерес к взрослой еде, малыш открывает ротик, вытягивает нижнюю губу, реагирует на ложку и пищу родителей.
  5. Появились жевательные навыки. Ребенок не просто сосет попавший в рот предмет, а работает челюстью.

Необязательно все эти признаки должны присутствовать. Каждый ребенок развивается индивидуально. Обычно к полугоду можно начинать прикорм при грудном вскармливании, но многие педиатры настаивают подождать до 7-8 месяцев. В любом случае, готовность незамеченной не останется, родители сами все поймут.

Интересно: Иногда признаком готовности к прикорму является появление зубов. На самом деле, эта примета не имеет никакого научного обоснования. У одних детей они появляются до полугода, у других 8 и даже 10 месяцев.

Видео: Доктор Комаровский о прикорме

Педагогический прикорм: все за и против

Педагогический прикорм – распространенная схема знакомства ребенка с взрослой едой. Она существовала много тысячелетий, но только недавно обрела название. Малышу постепенно дают продукты с общего стола. Это удобно, не нужно тратить время на отдельное приготовление пищи, нет необходимости покупать дорогостоящее детское пюре или каши. не возникают проблемы с отсутствием аппетита, в компании он всегда появляется. Эта методика была долго популярной. С 5-6 месяцев (иногда и раньше) грудничкам давали наваристые супы, мясо на мослах, картофельное пюре и другие блюда, приготовленные для всей семьи. Однако педиатры единогласно против этой системы:

  1. У этой методики нет научной базы.
  2. Употребляемое блюдо зачастую не приносит пользы, а иногда вредит неокрепшему организму малыша.
  3. Сложно контролировать размер съеденных порций, особенно с первой по пятую, когда счет идет по граммам.
  4. Консистенция не подходит маленькому ребенку. На первых порах он может давиться кусочками.
  5. При возникновении аллергии будет сложно отследить виновника, так как реакция может проявиться не сразу, а через несколько дней.

Педагогический прикорм не может быть постепенным, так как остальные члены семьи вряд ли захотят на протяжении недели питаться однообразно. Не менее остро встанет вопрос о способах приготовления пищи, так как малышу нельзя давать жареные, соленые, перченые, жирные блюда.

Видео: Доктор Комаровский о педагогическом прикорме

Общие правила введения прикорма

Изменение рациона требует от родителей повышенного внимания к ребенку. Важно следить за самочувствием, настроением, стулом и кожными покровами. Если возникнут какие-либо изменения, нужно немедленно прекратить ведение прикорма.

  1. Прикорм вводится только здоровому ребенку. Если у малыша недомогание, прорезываются зубы, в ближайшее время ожидаются прививки, то знакомство с новым продуктом нужно отложить.
  2. Знакомство с каждым продуктом длится не менее 7 дней. При отсутствии негативной реакции можно дополнительно вводить новый вид.
  3. Нельзя смешивать несколько видов овощей (или фруктов), если ребенок не знаком с каждым из них.
  4. Консистенция прикорма должна быть гомогенная, полужидкая. Постепенно, по мере взросления ребенка, блюда можно делать гуще, допускать крупинки, затем комочки.
  5. Нельзя давать одну и ту же еду 2 раза в день.
  6. Прикорм не является самостоятельным приемом пищи. На первых порах его предлагают в дополнение к материнскому молоку перед едой, позже заменяют одно кормление.

Важно! Любой новый продукт, независимо от его вида, вводят постепенно, начиная с 5 г. Даже если ребенку понравился вкус, нельзя пренебрегать этим правилом, чтобы не провоцировать риск развития аллергии.

С каких продуктов начать прикорм

Соки – спорный продукт. Когда-то они давались детям самыми первыми. Сначала с 3 месяцев, затем их стали вводить в 4 месяца. Но, как показывают последние исследования, пользы от подобных напитков мало, они содержат много кислоты, несут серьезный вред детской пищеварительной системе, в будущем могут стать причиной гастрита. При грудном питании соки плохо сочетаются с молоком. Их введение рекомендуется отложить до 8-12 месяцев.

Прикорм при грудном вскармливании

Идеально для первого прикорма подходят овощи. особенно если у малыша имеется лишний вес. Если же ребенок, напротив, набирает мало, педиатры рекомендуют начинать с каш. Популярное фруктовое пюре желательно ввести после овощей. Так как оно имеет сладкий вкус, малыш может просто отказаться от другой пищи. Вообще, в определенные месяцы жизни родители сами выбирают подходящий продукт, исходя из общих рекомендаций. Например, доктор Комаровский рекомендует начинать с детского кефира, но также в 7-8 месяцев можно предложить ребенку мясо или рыбу. особенно, если кисломолочный напиток не придется по вкусу. Если что-то не пошло, всегда существует альтернатива.

Таблица введения разной пищи при грудном вскармливании

Прикорм в 6 месяцев: овощи

Овощи идеально подходят здоровыми детям, находящимся на грудном вскармливании. Обычно ребенку предлагают пюре. Оно непременно должно пройти термическую обработку и содержать только один компонент. Можно использовать баночное детское питание. В идеальном варианте первым должен быть кабачок. Он имеет нейтральный вкус, легкую текстуру, хорошо усваивается детским организмом и содержит много клетчатки. Если у малыша имеются проблемы со стулом, кабачковое пюре их поможет решить.

Какие еще овощи дают в 6-7 месяцев:

Картофель лучше ввести после первых 2-3 видов овощей. Также нужно внимательно отнестись к белокочанной капусте. Она провоцирует вздутие в животе, боли, проблемы со стулом. Репу и редиску, свежие огурцы и помидоры малышу предлагают только после года.

Прикорм при грудном вскармливании

Прикорм в 6,5-7 месяцев: фрукты

Если ребенок с удовольствием есть овощи, рацион регулярно расширяется и пополняется, фрукты можно отложить еще на 1-2 месяца, то есть ввести после 8. Для прикорма в основном используется термически обработанное пюре, домашнее или покупное. Начинают знакомство с зеленых яблок. Далее предлагают груши, если нет проблем со стулом, так как они нередко провоцируют запоры.

Какие еще фрукты предлагают ребенку:

Высокой степенью аллергенности обладают цитрусы, клубника и малина, гранат. Но не стоит забывать про индивидуальную непереносимость. Реакция может появиться даже на обычное яблоко или грушу.

Прикорм с 7-8 месяцев: творог

Предложить с полугода можно творог. если имеются показания: рахит. недостаточный набор веса, дефицит кальция, плохие биохимические анализы крови. Но чаще всего малыши, которые находятся на грудном питании, крепкие и здоровые. Поэтому творог вводят не раньше 7, а лучше 8 месяцев. Очень важно, чтобы это был продукт для детского питания.

Прикорм при грудном вскармливании

Критерии выбора творога:

  • жирность (до 10%, лучше в пределах 5%);
  • отсутствие добавок;
  • нежная консистенция;
  • свежесть.

Нельзя давать ребенку купленные на рынке молочные продукты. Также не подходят сладкие массы с добавками, сахаром, добавочными жирами, особенно растительными. Творожный продукт – узаконенный аналог творога, но в нем нет ничего полезного, тем более для растущего организма. Если нет возможности купить качественное питание, то есть вариант приготовить его самостоятельно.

Прикорм с 7-8 месяцев: каша

Не стоит знакомить ребенка с кашами раньше 7-8 месяцев, если он прекрасно набирает вес. При избыточной массе тела злаковый прикорм можно отложить почти до года, вместо него активно расширять рацион фруктами, овощами, кисломолочными продуктами. Главный критерий выбора крупы – отсутствие глютена. Начинать прикорм можно с гречки, риса или кукурузы.

Каши можно готовить самостоятельно или использовать растворимые полуфабрикаты для детского питания. Важно вводить блюда без молока и других добавок в виде фруктов, ягод, сахара. Только чистый злак, допускается небольшое количество соли и масла.

Прикорм при грудном вскармливании

Прикорм с 8 месяцев: кисломолочные продукты

Доктор Комаровский предлагает детям на грудном питании первыми вводить кисломолочные продукты, то есть детский кефир. Он полезен для желудка, благотворно влияет на работу кишечника, но не очень популярен. Обычно его дают детям после 8 месяцев. Помимо кефира, можно предлагать детский йогурт и биолакт. Все напитки без добавок, фруктов, сахара и усилителей вкуса. Жирность продуктов средняя, в пределах 3%.

Прикорм с 8 месяцев: мясо, птица

С мясом нужно знакомить детей до года, так как оно является источником ценных веществ. Продукт вводят в виде пюре, паровых котлет, отварных фрикаделек. Можно использовать детские консервы, которые также добавляют к овощам, в первые блюда.

Какое мясо (птицу) можно использовать:

Не рекомендуется рано вводить курицу, так как она вызывает аллергию. Тяжелые для детского желудка виды мяса: баранина, утка, гусь, козлятина. Помимо мяса, после 10 месяцев 1-2 раза в неделю дают субпродукты. Наибольшей ценностью обладает говяжья (телячья) печень.

Прикорм при грудном вскармливании

Прикорм с 8 (12) месяцев: рыба

Рыба – нужный продукт в рационе ребенка, но она нередко вызывает аллергию. Если никаких предпосылок к реакции нет, прикорм начинают с 8 месяцев. Но ни в коем случае не нужно совмещать с мясом или птицей. Сначала одно, после удачного знакомства можно начинать вводить другое. При склонности к аллергическим реакциям продукт откладывают до возраста одного года.

Какая рыба подходит ребенку первого года жизни:

Следует избегать жирных сортов рыбы, с которыми детскому желудку справится сложно. Как и в случае с мясом, прикорм готовят самостоятельно или приобретают баночные консервы. Пюре или котлеты желательно совмещать со знакомыми ребенку овощами, несладкими кашами, супами. Рыбу не нужно давать ежедневно, достаточно заменять ею мясо 2 раза в неделю.

Видео: Рыба для детей до года

Дополнительные продукты

Кроме основных продуктов, при грудном или любом другом питании, ребенку нужны добавки. Обычно это масла, специи, яйцо. До года дают только желток. можно куриный или перепелиный. Также к добавкам относят мучные изделия. Не стоит до года увлекаться печеньем и хлебом, так как они содержат глютен, дрожжи, сахар и другие, пока не нужные малышу добавки.

Таблица введения дополнительных продуктов

Когда начинать прикорм при грудном вскармливании, правила и схемы

Прикорм при грудном вскармливании Врач-педиатр Зиновьева Н.А. 14.11.2015

Когда вводить прикорм при грудном вскармливании? Какие рекомендации предлагают ВОЗ и отечественная педиатрия? Как определить, готов ли малыш к знакомству с новыми продуктами? И какие из них выбрать для безопасного питания? Советы консультантов по грудному вскармливанию о возрастном изменении рациона малыша.

Прикорм при грудном вскармливании

Прикорм часто воспринимается мамами, как начало нового этапа жизни ребенка, причем жизни взрослой. По достижению полугода кроха уже проявляет интерес к пище из тарелок родителей, сам может держать ложку. Кто-то уже активно пьет водичку или познакомился с соком. Пора «переводить» ребенка с кормления грудью на продукты «взрослого» рациона. Или не пора?

Тенденция к введению раннего прикорма в современном обществе сменяется новыми рекомендациями. По ВОЗ первый прикорм для грудничков на грудном вскармливании должен вводиться не ранее, чем по достижению малышом шести месяцев. Причем эта цифра — нижняя граница нормы, она не предусматривает отступлений в меньшую сторону. Шесть месяцев — и не раньше. До этого времени ваш ребенок должен получать только грудное молоко.

Оптимальные сроки начала прикорма при ГВ

Но как быть с советами участковых педиатров, которые уже с четырех месяцев советуют давать малышам яблочный сок по нескольку капелек? Эти советы к нормам современной, международной педиатрии не имеют никакого отношения.

Сроки, когда начинать прикорм при грудном вскармливании, корректируются следующим образом.

  • Только ваше молоко — до полугода. Ребенок не нуждается ни в каких иных продуктах, так как состав грудного молока полностью удовлетворяет его потребности в питательных веществах, микроэлементах, витаминах. Мама поддерживает грудное вскармливание по требованию, позволяя ребенку прикладываться необходимое ему количество раз в сутки, кормит ночью, не ограничивает время пребывания у груди.
  • Прикорм — здоровому малышу. Нижняя граница временной нормы в полгода распространяется только на здоровых детей. Если малыш склонен к аллергии, у него существуют временные проблемы со здоровьем (прорезываются зубки, заболел ОРВИ, сделана прививка), сроки сдвигаются в большую сторону. Для малышей, роды которых проходили с осложнениями, путем кесарева или использования иных медицинских техник, допускается сдвигать сроки на полтора-два месяца, то есть вводить новые продукты ближе к восьми месяцам.
  • Учет физиологических особенностей. Вопрос, когда давать прикорм грудному ребенку, по отзывам консультантов по ГВ, должен зависеть не от желания мамы или бабушки, а от способности его организма принять новые продукты. Эта способность, по словам консультанта по лактации, эксперта АКЕВ Марии Гудановой, проявляется рядом поведенческих факторов. Ребенок не выталкивает изо рта твердые предметы языком и может уверенно сидеть самостоятельно. Также малыш должен быть способным держать ложку и направлять ее в ротик.
  • Развитие желудочно-кишечного тракта. У малышей, находившихся только на грудном вскармливании, созревание ферментативной системы как раз и происходит к полугоду. Если ребенок получал дополнительно смеси, воду, этот процесс происходит медленней. Сроки введения прикорма следует продлить, предварительно восстановив грудное вскармливание в полном объеме. О готовности ЖКТ принимать новую пищу свидетельствуют отсутствие рвоты после приема нового продукта, отсутствие нарушения пищеварения (запор, понос, колики). Здоровый прикорм проходит без возникновения аллергических реакций.

Сроки начала прикорма корректируются индивидуально, в зависимости от состояния малыша и его готовности к приему новых продуктов. Но прикорм с 4 месяцев при грудном вскармливании не является нормой. Возможна коррекция сроков только в сторону увеличения возраста малыша — после шести, семи и даже восьми месяцев.

Отложить этот период необходимо, если в семье произошли изменения: умер кто-то из родственников, мама вышла на работу, семья переехала. Любая стрессовая ситуация исключает возможность изменений в естественном режиме грудного кормления.

Прикорм при грудном вскармливании

Основные принципы

Появление в жизни малыша новых продуктов вовсе не обозначает, что период грудного вскармливания перешел в завершающую фазу. Это мнение крайне опасно, предупреждают консультанты по ГВ. Дело в том, что в природе не существует продуктов, которые были бы хоть в минимальной степени приближены к грудному молоку по своей пищевой ценности. И уменьшение количества его потребления существенно обедняет рацион ребенка.

«Правильное введение прикорма при грудном вскармливании несет ознакомительный характер, — комментирует консультант по ГВ Оксана Михайлечко. — Оно не преследует целью заменить и вытеснить хотя бы одно из кормлений грудью. Оно лишь знакомит ребенка с новыми вкусами, продуктами, консистенцией, правилам поведения за столом, прививает интерес к еде».

С ее мнением согласна консультант по лактации Мария Гуданова. «Никаких причин для уменьшения объема потребления вашего молока не существует, — отмечает она. — Прикорм и грудное вскармливание не дополняют друг друга. Это абсолютно разные физиологические процессы, призванные выполнять разные задачи».

Рекомендации экспертов по грудному вскармливанию позволяют сформировать следующие принципы введения прикорма.

  • Прежний режим прикладываний. Мамина грудь по-прежнему остается для ребенка и источником пищи, и питья, и способом унять боль, успокоиться, уснуть. Поддерживайте кормления в ночное время, что позволяет совместный сон с ребенком.
  • Знакомые продукты в рационе. Какие продукты уже известны организму малыша? Конечно же, те, которые кушает мама! Благодаря грудному молоку, пищеварительная система ребенка умеет с ними «обращаться». И риск возникновения негативных реакций после потребления продукта в «живом виде» куда ниже, чем незнакомого. Предлагайте ребенку те же продукты, что находятся на вашем столе.
  • Самостоятельное потребление прикорма. Поощряйте желание ребенка орудовать ложкой и кушать самому. Еда для него должна превратиться в активный процесс, который он контролирует самостоятельно, а не в пассивное открывание рта на поднесенную порцию. Следите за чистотой за столиком, направляйте ручку малыша, поддерживайте тарелочку. Но не забирайте у него право быть «главным» во время еды.
  • Натуральные продукты разной консистенции. Длительное время в советской, а затем и в российской педиатрии существовали рекомендации по введению прикорма исключительно в пюрированном виде, из адаптированных продуктов «в баночках». Американский педиатр Р. Мендельсон в книге «Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам» отмечает ложность данных рекомендаций. Промышленное детское питание не имеет ничего общего с физиологией ребенка на грудном вскармливании. Оно актуально для детей-искусственников, пищеварительная система которых к возрасту полгода и старше все еще пребывает в состоянии дозревания. Ребенок на естественном вскармливании может усваивать натуральные продукты и блюда разной консистенции. Пюре, мягкие овощи кусочками, непротертые супы, жесткие сушки и сухарики — все это позволит развивать челюстной аппарат малыша, его навыки жевания и глотания.

Использование любых продуктов в кормлении ребенка требует контроля с вашей стороны. Если во рту оказался слишком большой кусок, с которым кроха не может справиться, не мешкая, забирайте его!

Прикорм при грудном вскармливании

С момента начала прикорма при грудном вскармливании до перехода ребенка на «взрослый» стол должен пройти период в один год. Такие рекомендации дают зарубежные педиатры. То есть в возрасте года малыш должен продолжать получать грудное молоко в объеме семидесяти пяти процентов от его суточного рациона. Завершающий цикл прикорма должен приходиться на возраст в полтора года.

Эта важнейшая рекомендация имеет научные обоснования.

  • Продукты — не альтернатива молоку. Они содержат лишь часть необходимых растущему организму питательных веществ. Тогда как в грудном молоке они пребывают в сбалансированном объеме.
  • Знакомство с сезонными продуктами. В течение одного года ребенок на грудном вскармливании может безопасно познакомиться со всеми продуктами, которые входят в сезонный рацион его семьи.
  • Разнообразное питание. Кроха, потребляющий прикорм по чуть-чуть, может в течение дня кушать значительно больше разнообразных продуктов, чем малыш, которому введен полноценный завтрак или обед в виде каши, овощного монопюре.

С учетом этих принципов, вопрос, как правильно вводить прикорм при грудном вскармливании по дням и по неделям, теряет свою актуальность. Мама получает куда большую свободу в выборе продуктов, сохраняя главенствующую роль в рационе малыша грудного молока.

Выбор продуктов

Не нужно относиться к прикорму, как к сборнику жестких правил, не терпящих отступлений. Продолжая кормить грудью и придерживаясь тактики знакомства крохи с новыми продуктами, вы обеспечите ему гармоничное развитие и поступление всех необходимых веществ.

Принимая во внимание рекомендации отечественных и зарубежных специалистов, можно корректировать введение тех или иных продуктов, в зависимости от индивидуальных особенностей крохи.

В течение длительного времени предлагались российскими диетологами продуктом № 1 первого прикорма. Действовали рекомендации о введении яблочного сока, как источника железа, значительно раньше полугодовалого возраста — в три и четыре месяца.

Современные исследования показали опасность данной рекомендации. В соке промышленного производства минимальное содержание витаминов и микроэлементов, которые тяжело усваиваются детским организмом. Это продукт с агрессивным составом, в котором присутствуют фруктовые кислоты, сахар. Последний меняет вкусовые устои ребенка, в результате чего возможен последующий отказ от каш, овощных продуктов с более высокой пищевой ценностью. Высокая калорийность соков глушит аппетит ребенка, снижает его потребность в сосании груди.

С точки зрения пользы, фруктовые пюре куда более предпочтительны для детского питания, чем соки. В них содержится клетчатка, помогающая работе ЖКТ. Вместо соков выбирайте компоты домашнего приготовления для детского рациона, но не в качестве первого прикорма.

Соки следует вводить после других продуктов: овощей, каш, мяса, кисломолочных продуктов. Тогда они проявят себя с новой стороны — стимуляторами ферментной активности.

Их рекомендуют малышам, не добирающим вес или страдающих поносом, расстройством пищеварения. Используйте безглютеновые каши: гречневую, кукурузную, рисовую. Можно готовить их самостоятельно или покупать в виде быстрорастворимого продукта. Если используете готовые промышленные каши, выбирайте безмолочные, без добавления сахара и соли. Они обладают гипоаллергенными качествами.

Идеальный первый прикорм для здоровых малышей. Рекомендованы также деткам, «перебирающим» вес и страдающим запорами. Предлагайте монопюре из овощей, вводя новый продукт один раз в неделю. Заправляйте пюре чайной ложкой растительного масла. Когда ребенок познакомится с несколькими овощами, предлагайте их в виде комбинированного супа на овощном бульоне.

К первому прикорму допущены кабачок, белокочанная и цветная капуста, морковь, свекла, картофель, зеленый горошек.

Используйте фрукты вашего региона, в безопасности которых вы уверены. Богатые клетчаткой, они стабилизируют работу кишечника у ребенка, страдающего запорами. Можно вводить яблоко, грушу, сливу, зеленоватый банан, виноград, абрикос, персик сухофрукты (курагу, чернослив, изюм). Если в свежем виде фрукты становятся причиной колик, запекайте яблоки в микроволновке или духовке. Добавляйте мягкие фрукты в кашу вместо сахара.

Малыши редко испытывают любовь к мясу. Если кроха остается на грудном вскармливании, нет ничего страшного в введении мясных блюд ближе к году и старше. Использовать их в рационе раньше следует у малышей с низким гемоглобином.

Обращайте внимание на мясные продукты гипоаллергенной группы: ягнятину, индейку, постную свинину. Следующая группа выбора — телятина и курица. Измельчайте их на мясорубке и по трети чайной ложки добавляйте в овощное пюре, постепенно увеличивая количество до семидесяти граммов в сутки.

Рекомендуется предлагать ребенку рыбу до двух раз в неделю в качестве альтернативы мясу. Выбирайте сорта белой рыбы, без выраженного запаха, желательно, выловленной в вашем регионе. Вводите в рацион так же, как мясо.

Прикорм при грудном вскармливании

Допустимые схемы

Схема введения прикорма при грудном вскармливании для малышей с нормальным развитием и состоянием здоровья выглядит следующим образом:

  • 6 месяцев — овощи;
  • 6,5-7 месяцев — фрукты;
  • 7-9 месяцев — каши;
  • 8-9 месяцев — желток;
  • 9-11 месяцев — мясо, рыба;
  • 9-12 месяцев — сок;
  • 11-12 месяцев — кефир;
  • 12-18 месяцев — творог.

Для малышей с отставанием набора веса можно предложить следующую схему:

  • 6-7 месяцев — каши;
  • 7-8 месяцев — овощи;
  • 7,5 месяцев — фрукты;
  • 9-14 месяцев — хлеб;
  • 10-12 месяцев — творог, кефир;
  • 10,5-12 месяцев — желток;
  • 12-14 месяцев — мясо, рыба, соки.

Отдельно в каждой схеме следует указать место воды. Детки на грудном вскармливании длительное время отказываются от нее, нередко начинают пить воду к десяти месяцам и старше. Это нормально, если кроха может прикладываться к груди, когда ему необходимо.

Таблица введения прикорма при грудном вскармливании предлагает широкие временные промежутки для каждого продукта. Не нужно спешить, если вы не «укладываетесь» в рекомендованные рамки. Например, вводя овощи, уделите им столько времени, чтобы вы смогли безопасно перейти к потреблению их нескольких видов, а затем приступайте к кашам или мясным продуктам.

Период введения прикорма действительно важен для малыша, однако не с точки зрения изменения его рациона, а для гармоничного развития организма. Он должен познакомить кроху с новыми вкусами, продуктами, пищей разной консистенции и температуры. При этом ведущая роль грудного молока сохраняется в рационе ребенка минимум до полуторагодовалого возраста. К этому же периоду цикл прикорма завершается. И малыш может переходить на повседневный рацион его семьи.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

Прикорм при грудном вскармливании 23294 12 Детские смеси для новорожденных: разновидности и советы по выбору Прикорм при грудном вскармливании 40463 12 Первый прикорм при смешанном вскармливании: сроки и нормы введения Прикорм при грудном вскармливании 22765 12 Начало прикорма при искусственном вскармливании: техника и нормы

Источники: http://mladeni.ru/mamam/pervyy-prikorm-grudnichka-grudnom-vskarmlivanii, http://www.prosto-mariya.ru/prikorm-pri-grudnom-vskarmlivanii-tablicy-po-mesyacam-pravila-i-tonkosti_1571.html, http://kids365.ru/prikorm-pri-grudnom-vskarmlivanii/

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here