Признаки дефицита витамина д у грудничков

0
272

Симптомы и признаки рахита у грудничков

Рахит у грудничков может приводить к развитию необратимых изменений в организме, а также к нарушению формирования опорно-двигательной системы. Эти заболевания возникают из-за недостаточного накопления соединений кальция в костной ткани, которое провоцируется недостатком витамина D.

После рождения ребенка, его скелет начинает активно развиваться, а кости расти. В первый год жизни интенсивность роста всех тканей выше, чем в любой другой период жизни. Поэтому поступление с пищей всех необходимых питательных веществ, а также витаминов и микроэлементов очень важно для маленького ребенка. Естественное вскармливание грудным молоком матери практически полностью решает такую задачу. Но в ряде случаев, именно дефицит поступления и активации витамина D в организме приводит к недостатку кальция в костях и его вымыванию из них (остеомаляция).

Признаки дефицита витамина д у грудничковПризнаки дефицита витамина д у грудничков

Каждой молодой маме очень важно знать, какие симптомы рахита у грудничков могут указывать на то, что возникла подобная патология. Также важно знать, и какие причины вызывают такое заболевание. Это поможет провести эффективную профилактику возникновения рахита и проблем, связанных с ним у детей. Основными предпосылками, которые провоцируют развитие патологии у новорожденных, являются:

  1. Недоношенность ребенка. Такие дети требуют специального питания и ухода, поскольку не все системы органов у них развиты полностью для должного срока гестации (беременности).
  2. Дефицит витамина D, который не достаточно поступает с пищевыми продуктами. Такая ситуация возникает при неправильном питании малышей (использование неадаптированных молочных смесей, коровьего молока, отказ от грудного вскармливания и т.д.).
  3. Недостаток ультрафиолетового облучения, которое должно естественным образом попадать на кожу. В климатических зонах, где мало солнечного света, а также когда ребенок постоянно находится в помещениях, дефицит ультрафиолета и ведет к недостаточному образованию витамина D в коже.
  4. Заболевания тонкого кишечника, приводящие к неполному всасыванию питательных веществ, в том числе и витаминов.
  5. Нарушение метаболизма витаминов в организме, недостаток рецепторов к витамину D3 и т.д.

Такого заболевания как рахит несложно избежать – достаточно выполнять простые рекомендации детских врачей. Достаточно правильно организовать питание, прогулки на свежем воздухе, но и не забывать о специфической профилактике.

Специфическая профилактика – это применение водорастворимой или жирорастворимой лекарственной формы витамина Д, выпускаемого в каплях. Педиатр всегда указывает, когда начинать его прием, сколько продолжать и какова разовая доза.

Симптомы и признаки рахита у маленьких детей

Первые признаки рахита у грудничков развиваются обычно в возрасте 4 месяцев. В более раннем возрасте проявление болезни может ускользать от внимания родителей из-за неспецифичности симптомов, которые можно списать на респираторные заболевания или патологии ЖКТ, часто отмечающиеся у детей такого возраста. Признаки рахита у грудничков развиваются в активный разгар болезни в течение 3-4 недель. Среди них выделяют следующие симптомы:

  1. Изменения в поведении и активности ребенка. Малыш постоянно капризничает, начинает плохо спать, вздрагивает от резких звуков и шумов. Такие симптомы и лечение, которое назначает педиатр в этом случае, очень редко подразумевают диагноз рахита.
  2. Возникает повышенное потоотделение и зуд кожи. Особенно потеет голова, что со временем приводит к характерному облысению затылка, которым малыш постоянно трется о подушку. Запах такого пота часто бывает резким и неприятным.
  3. Снижение мышечного тонуса, возникновение локальных судорог и спазмофилии (состояние мышечного сокращения в определенных группах, которое длительно держится). Такие явления должны сразу насторожить родителей, поскольку не только рахит может приводить к судорогам, но и ряд патологий центрального отдела нервной системы.
  4. Замедление прорезывания зубов.
  5. Отставание в физическом и психомоторном развитии.
  6. Изменение костей ребенка. Самыми частыми деформациями, которые указывают на развитие рахита, являются:
  • выпячивание лобных и теменных бугров черепа и его деформация;
  • рахит грудной клетки характеризуется рядом изменений – разрастаниями ребер («четки»), деформация грудной клетки по типу вдавления в нижних отделах и выпячивания верхней части грудины;
  • разрастания костей в области запястья («браслетки»);
  • деформация таза, которая сохраняется и во взрослой жизни. У женщин она приводит к констатации узкого таза (плоскорахитический тип) и категорическому запрету самостоятельных родов;
  • деформация нижних конечностей (по типу О- или Х-образного искривления ног).

На вопрос, лечится ли такое изменение скелета, врачи чаще всего вынуждены констатировать, что изменения грудной клетки при рахите, позвоночника, таза и нижних конечностей остаются с человеком на всю жизнь. Скорректировать их можно только оперативным путем.

Поэтому главная задача педиатров – научить родителей предупреждать развитие этой патологии с помощью мер специфической и неспецифической профилактики. Они являются высокоэффективными.

Распознать признаки рахита у грудных детей в ранний период развития болезни порой довольно трудно. Однако то, как проявляется патология в дальнейшем, не оставляет сомнений относительно диагноза.

Диагностика и подтверждение диагноза

У грудных детей выраженная симптоматика болезни с поражением скелета позволяет сразу установить диагноз рахит. Поэтому педиатр очень внимательно осматривает ребенка, выясняет жалобы родителей, как изменилась активность ребенка, его аппетит и т.д. Пальпация грудной клетки, запястья ребенка позволяет выявить специфические признаки болезни.

Дополнительно проводят следующие диагностические обследования ребенка грудного возраста:

  • Рентгенография костей конечностей и грудной клетки. Это обследование позволяет выявить начавшиеся деформации костей, а также снижение их плотности (остеопороз). При более детальном изучении рентгенограммы можно отметить увеличение ширины метафизарных зон, а также нечеткие ядра окостенения.
  • Лабораторное определение уровня кальция, фосфатов и активности ферментов, принимающих участие в обмене кальция и фосфора в организме ребенка (щелочной фосфатазы и т.д.).

Также оценка клинических симптомов и изменений в организме позволяет выставить степень прогрессирования рахита:

  1. при 1 степени у грудничка наблюдаются лишь ранние клинические проявления патологии, которые могут лишь косвенно свидетельствовать в пользу рахита (неспецифическая симптоматика);
  2. при 2 степени заболевания уже диагностируется наличие изменений в костной системе ребенка, также начальные изменения функции внутренних органов (первые признаки специфической симптоматики);
  3. при 3 степени рахита диагностируются выраженные изменения костей и внутренних органов, а также нарушения со стороны нервной системы (яркая специфическая симптоматика). Общее отставание в развитии ребенка от сверстников.

На основании главных клинических симптомов, а также результатов диагностических обследований устанавливается диагноз и проводится дифференциальная диагностика с другими заболеваниями, которые могут имитировать симптоматику рахита.

Признаки дефицита витамина д у грудничковПризнаки дефицита витамина д у грудничков

Зная, как определить начальные симптомы развития такой патологии, любой родитель может вовремя обратиться к врачу для лечения или своевременного предупреждения прогрессирования этого тяжелого заболевания у своего ребенка.

Также важно понимать, что не существует какого-либо специфического анализа на рахит, который бы однозначно давал понять, есть ли риск развития этой болезни у детей. Поэтому проведение профилактики такого заболевания важно для каждого ребенка грудного возраста.

Лечение заболевания

О том, как лечить рахит у ребенка, расскажет врач-педиатр после оценки степени тяжести прогрессирования болезни. С целью купирования явлений заболевания и прерывания развития патологического изменения скелета назначаются следующие группы препаратов:

  • Препараты витамина D. Они компенсируют недостаток его поступления с пищей или недостаток его синтеза в организме (происходит в коже).
  • Препараты кальция. Их задача – обеспечить должный уровень кальция в плазме крови в период лечения, когда из-за поступления витамина D в организме костная ткань начинает его активно усваивать.
  • Различные фитоседативные препараты, задача которых – снять повышенную капризность и беспокойность ребенка.
  • Облучение кожи ультрафиолетом, а также солнечные ванны. Они служат дополнительными физиотерапевтическими мероприятиями, направленными на увеличение концентрации активных соединений витамина D в организме новорожденных.

Лечение рахита у грудничков на ранней стадии является эффективным. Однако полностью устранить развившиеся деформации скелета у ребенка часто не удается. Поэтому значительная работа медицинских специалистов направлена именно на внедрение мер и информации относительно первичной профилактики рахита у маленьких детей.

Успех терапии и избежание осложнений рахита зависит от того, при какой степени развития болезни у ребенка, было начато лечение патологии.

Профилактика возникновения патологии у грудничков

Профилактика возникновения и развития рахита у новорожденных детей должна начинаться еще на этапе беременности женщины. Сбалансированное и полноценное питание будущей матери позволяет правильно развиваться будущему малышу, а также его опорно-двигательному аппарату.

После рождения предупреждение развития такого заболевания, как рахит у новорожденных, проводится так:

  1. Обеспечение нормального вскармливания грудного ребенка. Предпочтительным во всех смыслах считается кормление материнским молоком. Если по различным причинам естественное вскармливание не может быть осуществлено, питание ребенка должно проводиться исключительно адаптированными молочными смесями, которые включают витамин D.
  2. Необходимо регулярно гулять с ребенком на свежем воздухе. Даже в пасмурную погоду небольшие короткие, но регулярные прогулки позволяют получить организму ребенка достаточное количество ультрафиолетового облучения, которое стимулирует эндогенное образование витамина D.
  3. Прием дополнительного количества витамина Д с целью профилактики рахита должен проводиться только по назначению лечащего врача. Это позволит избежать негативных явлений, связанных с гипервитаминозом.

Каждый родитель должен понимать, что проведение профилактики рахита витамином Д существенно минимизирует риск развития этой патологии.

Симптомы и признаки рахита у грудничков обновлено: Февраль 9, 2017 автором: admin

Нехватка витамина Д: симптомы у взрослых и детей. Нехватка витамина Д у грудничков: причины и симптомы

Признаки дефицита витамина д у грудничков

Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

Признаки дефицита витамина д у грудничков

7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.

Признаки дефицита витамина д у грудничков

Эти 10 мелочей мужчина всегда замечает в женщине Думаете, ваш мужчина ничего не смыслит в женской психологии? Это не так. От взгляда любящего вас партнера не укроется ни единая мелочь. И вот 10 вещей.

Признаки дефицита витамина д у грудничков

15 симптомов рака, которые женщины чаще всего игнорируют Многие признаки рака похожи на симптомы других заболеваний или состояний, поэтому их часто игнорируют. Обращайте внимание на свое тело. Если вы замети.

Признаки дефицита витамина д у грудничков

20 фото кошек, сделанных в правильный момент Кошки — удивительные создания, и об этом, пожалуй, знает каждый. А еще они невероятно фотогеничны и всегда умеют оказаться в правильное время в правил.

Признаки дефицита витамина д у грудничков

13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

Значение витамина Д для грудничков, последствия его недостатка и избытка

Всем известно, что витамины играют важную роль в процессах обмена веществ в организме. Они жизненно необходимы и взрослым, и детям. Однако поступать эти питательные вещества должны в определенных, соответствующих возрасту и потребностям количествах. Как недостаток, так и избыток витаминов ведет к серьезным нарушениям здоровья. Большое значение для нормального физического развития детей в грудном возрасте имеет витамин Д, регулирующий обмен кальция и фосфора и влияющий на состояние и рост костей.

Роль витамина Д в организме

Витамин Д (кальциферол) относится к группе жирорастворимых витаминов. Главная его роль заключается в обеспечении нормального развития костного скелета и зубов. Он способствует всасыванию кальция и фосфора из пищи в ЖКТ и отвечает за их поступление в костную и зубную (дентин) ткань, а также уменьшает потери кальция и фосфора с мочой. Это особенно важно для грудничков, так как первый год жизни малыша характеризуется интенсивным ростом (рост увеличивается в среднем в 1.5 раза по сравнению с ростом при рождении), формированием и появлением первых зубов.

Кости у новорожденного содержат гораздо меньше минеральных веществ по сравнению со взрослыми людьми, но по мере роста ребенка их структура изменяется, в них накапливаются соли кальция, они становятся более плотными и прочными.

Витамин Д выполняет следующие функции в организме:

  • обеспечивает рост мышечной и костной ткани, правильное формирование скелета, своевременное появление зубов;
  • улучшает состояние кожных покровов и снижает восприимчивость организма к заболеваниям кожи;
  • поддерживает работу иммунной и эндокринной системы;
  • препятствует возникновению онкологических и аутоиммунных заболеваний (диабет, ревматоидный артрит, рассеянный склероз и другие).

Кроме перечисленного, витамин Д снижает вероятность воспалительных процессов.

Признаки дефицита витамина д у грудничков

Источники витамина Д для грудного ребенка

Большая часть витамина Д образуется из соответствующего провитамина в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей. Значительно меньше его поступает в организм с пищей. Максимальные количества витамина Д содержат следующие продукты питания:

  • рыба (сельдь жирная, кета, скумбрия, горбуша, тунец, камбала, лосось);
  • рыбий жир;
  • печень трески;
  • шпроты в масле, лосось (консервы);
  • черная и красная икра;
  • желток куриного яйца ;
  • куриная, свиная и говяжья печень;
  • сливочное масло.

Однако основным источником питания грудничков является материнское молоко или молочная смесь, а не перечисленные выше продукты, которые детям до года вообще противопоказаны. Тем не менее, установлено, что в грудном молоке и в выпускаемых в последнее время адаптированных молочных смесях витамин Д содержится в достаточном, соответствующем возрасту малыша количестве. Концентрация кальциферола в переднем грудном молоке составляет 0.88 мкг на 100 мл.

Самым эффективным методом обеспечения грудничка необходимым витамином Д являются прогулки на свежем воздухе, предпочтительно в утреннее время, при этом совсем не обязательно находится на открытом солнце. Пребывание в полутени деревьев также способствует его накоплению. Следует учитывать, что оконное стекло пропускает тепло, но задерживает большинство ультрафиолетовых лучей, поэтому пребывание ребенка на солнце на застекленном балконе будет неэффективно с точки зрения получения витамина Д. Ультрафиолетовое излучение задерживается одеждой и солнцезащитными кремами.

Образование витамина Д в организме связано с цветом кожи ребенка. Установлено, что чем светлее кожа, тем больше его вырабатывается и тем меньше времени ребенок может находиться на солнце для получения необходимой дозы кальциферола.

Признаки дефицита витамина д у грудничков

Норма витамина Д для грудного ребенка

Чем младше ребенок, тем больше витамина Д ему необходимо. Суточная норма этого витамина для грудного ребенка составляет 400 МЕ, что соответствует 10 мкг.

Если ребенок много гуляет на улице, при этом на его кожу попадает достаточное количество ультрафиолетового излучения, его потребность в витамине Д полностью компенсируется. Особенно легко пополнить таким образом запасы витамина Д летом, но, учитывая высокую чувствительность кожных покровов грудных детей, им не стоит проводить на открытом солнце более 15 минут. Прогулки в пасмурную погоду и в тени деревьев тоже будут способствовать получению необходимой дозы витамина.

Последствия избытка витамина Д

Относительно безопасным верхним пределом поступления витамина Д для грудничка является доза 1000–1500 МЕ. Передозировка кальциферола у детей обычно возникает при избыточном бесконтрольном употреблении его в составе различных препаратов с целью профилактики рахита или при генетически повышенной чувствительности организма к нему.

Избыток витамина Д опасен для организма ребенка, так как данное соединение плохо растворяется в воде, соответственно его выведение из организма почками затруднено. При повышенном содержании кальциферола происходит нарушение метаболизма кальция и фосфора, они начинают накапливаться в мягких тканях, почках, сосудах, слизистой желудка, связках, хрящах.

Передозировка у грудничка проявляется в виде:

Ребенок становится вялым, слабым и раздражительным.

Видео: К чему ведет переизбыток витамина Д

Последствия недостатка витамина Д

Нехватка витамина Д у новорожденных и грудных детей приводит к нарушению усвоения кальция, метаболизма в нервных клетках, мышечной ткани и развитию такого тяжелого заболевания, как рахит. Он влечет за собой нарушения в формировании опорно-двигательного аппарата, размягчение костной ткани, повышенную возбудимость и задержку развития. Его первыми симптомами у грудничка могут быть:

Если не принять меры, то в дальнейшем может развиться деформация скелета, нарушение работы внутренних органов, замедление роста зубов. Патологические изменения скелета имеет следующие проявления:

  • вальгусные и варусные искривления нижних конечностей;
  • увеличение размера черепа, появление бугров в области лба и темени;
  • деформация костей таза;
  • утолщения реберных хрящей в местах их соединения с костными частями ребер («рахитические четки»);
  • вдавление нижней части грудной клетки.

Признаки дефицита витамина д у грудничков

При подозрении на рахит у грудничка родителям следует сразу обратиться к врачу, который назначит обследование и подтвердит или опровергнет предполагаемый диагноз. Диагностика этого заболевания не представляет особых трудностей. Ребенок должен сдать анализ крови на содержание кальция, фосфора, фермента щелочной фосфатазы, анализ мочи по Сулковичу. Для подтверждения диагноза еще применяется рентгенологический метод или компьютерная томография, которые позволяют оценить степень деминерализации костной ткани.

Препараты витамина Д

Решение о необходимости дополнительного приема препаратов витамина Д детям до одного года в профилактических или лечебных целях должен принимать педиатр с учетом всех особенностей ребенка, условий его проживания и вида вскармливания. Показаниями для приема грудничком кальциферола могут быть следующие факторы:

  • проживание в недостаточно солнечной местности (в северных областях);
  • отсутствие регулярных прогулок на улице;
  • проживание в регионах с повышенной загрязненностью атмосферы;
  • рождение раньше срока;
  • темный цвет кожи;
  • выявление начальных признаков рахита.

Как правило, здоровому нормально развивающемуся грудному ребенку, питающемуся материнским молоком или адаптированной молочной смесью, а также регулярно бывающему на улице, дополнительный прием витамина Д в виде препаратов не требуется. По мнению известного педиатра Комаровского Е. О. при наличии показаний активная профилактика рахита актуальна в осенне-зимний период с октября по март, когда количество солнечных дней резко снижается, а ребенок находится на улице в одежде, что препятствует попаданию ультрафиолетовых лучей на кожу.

Препараты витамина Д, разрешенные для грудных детей, выпускаются в виде масляных (вигантол) и водных (аквадетрим) растворов. Кроме этого, его можно найти в составе многих поливитаминных комплексов для детей. Водные растворы являются более предпочтительными для детей, так как в них витамин Д для грудничков лучше адсорбируется в ЖКТ и имеет большую биодоступность. В целях профилактики рахита аквадетрим или вигантол доношенным грудным детям дают по 1 капле, разбавляя ее в 15 мл воды, грудного молока или молочной смеси. Точную дозировку в каждом отдельном случае определяет врач с учетом всех показаний и противопоказаний.

Видео: Педиатр Комаровский Е. О. о рахите, заболевании, возникающем в результате дефицита витамина Д

Источники: http://zdorovyedetei.ru/sustavy/simptomy-i-priznaki-raxita-u-grudnichkov.html, http://fb.ru/article/286443/nehvatka-vitamina-d-simptomyi-u-vzroslyih-i-detey-nehvatka-vitamina-d-u-grudnichkov-prichinyi-i-simptomyi, http://www.prosto-mariya.ru/znachenie-vitamina-d-dlya-grudnichkov-posledstviya-ego-nedostatka-i-izbytka_1531.html

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here