Размеры родничка по месяцам

0
229

Шесть родничков грудничка.

У новорожденного на головке есть несколько участков, которые не закрыты костями черепа. Опасно ли это?

Урок анатомии

Череп человека — не монолитная «конструкция», а совокупность нескольких костей, которые группируются в два отдела: мозговой — черепная коробка — и лицевой. Первый состоит из плоских костей, места соединения которых называют швами. У новорожденных череп по количеству и составу костей такой же, как у взрослых. Но если у «больших» мозговой отдел всего в два раза превышает лицевой, то у малышей — в восемь раз. И швы еще не сформированы. В местах, где «стыкуются» несколько плоских костей (три и больше), находятся отверстия, покрытые фиброзной мембраной — плотной и прочной волокнистой соединительной тканью.

Это и есть роднички. Свое название они получили благодаря ассоциации с бьющими из-под земли источниками воды: если положить пальцы на родничок, можно ощутить пульсацию сосудов. У младенца шесть родничков: передний (или большой), задний, два сосцевидных и два клиновидных. Сосцевидные и клиновидные расположены симметрично по бокам черепной коробки. Они очень маленькие, и заметить их трудно. А вот передний и задний, которые находятся на средней линии черепа, легко обнаружить, поглаживая малыша по голове.

Постепенно соединительная ткань окостеневает, и роднички «закрываются». Мелкие зарастают в течение нескольких недель. Большой, или передний, родничок сохраняется дольше других. Его стандартный размер при рождении составляет примерно 30×30 мм. Он окончательно пропадает примерно в возрасте полутора лет.

Незримые помощники

С точки зрения физиологии роднички выполняют очень важную роль — прежде всего они помогают крохе пройти через родовые пути. Если внимательно посмотреть на голову новорожденного, можно заметить, что она как бы немного сплюснута по бокам. Объясняется это тем, что передний и задний роднички позволили костям зайти друг за друга. Буквально через 4–5 дней голова малыша приобретает нормальную форму.

Родничок участвует и в процессе терморегуляции организма, что крайне важно в грудничковом возрасте. Когда температура тела ребенка становится выше 38 °С, мембрана большого родничка помогает отвести лишнее тепло от мозговых оболочек.

Размеры главного родничка

Родительские страхи обычно связаны с размером и скоростью закрытия главного родничка. Есть среднестатистические нормы, которые приведены в таблице. Однако они не догма, все происходит индивидуально. Один лишь факт «отклонения от графика» ни о чем не говорит.

Размеры большого родничка.

Возраст ребенка Ширина и длина большого родничка, мм с рождения до 1 месяца 26–28 1–2 месяца 22–25 2–3 месяца 23–24 3–4 месяца 20–21 4–5 месяцев 16–18 5–6 месяцев 16–18 6–7 месяцев 16–18 7–8 месяцев 14–16 8–9 месяцев 14–15 9–10 месяцев 12–14 10–11 месяцев 9–12 11 месяцев — 1 год 5–8

Действительно, при некоторых заболеваниях родничок ведет себя «необычно». Но у каждого из этих заболеваний, которые встречаются очень редко и обусловлены генетическими факторами, есть и другие симптомы, более явные и обращающие на себя внимание. Поэтому мама не должна пытаться самостоятельно ставить своему ребенку сложные диагнозы, основываясь исключительно на состоянии родничка.

Причины для беспокойства

Беспокойство оправдано только в двух ситуациях. Впавший родничок. Это говорит об обезвоживании организма. Нужно постараться восстановить баланс жидкости при помощи обильного питья и как можно скорее посетить педиатра. В тех случаях, когда обезвоживание возникает на фоне расстройства желудочно-кишечного тракта — у ребенка наблюдается понос, рвота, — вызывайте скорую помощь.

Родничок выпирает из черепной коробки. Серьезный повод для обращения к врачу. Выпирающий родничок, особенно в течение длительного времени, может быть признаком серьезных заболеваний, таких как менингит и энцефалит.

Если вас беспокоит состояние родничка вашего ребенка, обязательно поделитесь своими опасениями с педиатром. Не бойтесь показаться мнительной — мама лучше всех чувствует состояние своего ребенка. Если все хорошо, врач объяснит вам, почему тревоги напрасны.

Типичные страхи родителей

Страх № 1. Кожа в месте родничка может порваться даже от неосторожного движения расческой. А уж если малыш, не дай бог, упадет, то тяжелая травма обеспечена.

На самом деле. Вы можете совершенно спокойно причесывать ребенка, целовать его в макушку и темечко, надевать шапочки и стричь волосы. Фиброзная ткань обладает достаточной прочностью, ведь природа задумала ее как средство защиты головного мозга новорожденного. При падениях родничок также «отвечает за безопасность» головы младенца. Именно благодаря открытому большому родничку череп остается в определенной степени эластичным и может амортизировать удар.

Страх № 2. Чтобы все было хорошо, я должна особым образом ухаживать за родничком, тщательно следить за его состоянием и регулярно измерять.

На самом деле. Специального ухода и контроля родничок не требует. Врач во время планового осмотра обязательно произведет замеры антропометрических параметров и осмотрит родничок. Если он заметит что-то неладное, даст соответствующие рекомендации. Возможно, вам придется отслеживать динамику закрытия родничка самостоятельно. Сделать это проще всего при помощи обыкновенной кальки и мягкого фломастера. Положите кальку на голову малыша и обведите края родничка фломастером. Около полученной линии поставьте дату. Несколько таких измерений помогут врачу выявить отклонения и назначить терапию в случае необходимости.

Страх № 3. Если родничок быстро закрывается, это означает, что рост костей черепа закончился. Значит, головной мозг больше не увеличивается в размере. Ребенок обречен на физическую и умственную неполноценность.

На самом деле. Закрытие родничка никак не влияет на развитие черепа и головного мозга. Растут и удлиняются прежде всего швы между плоскими костями черепа. Не нервничайте без особых на то оснований.

Страх № 4. У него слишком большой родничок, наверное, это признак рахита.

На самом деле. Размеры родничка и скорость его зарастания не указывают прямо на наличие рахита. У этого заболевания есть другие, очень яркие симптомы: нарушение сна, повышенная возбудимость, плохой аппетит, потливость и зуд. Поставить точный диагноз можно после биохимического анализа крови.

Страх № 5. Родничок очень большой, а врач назначил витамин D и глюконат кальция. Это же ускоряет зарастание родничка?

На самом деле. Витамин D «отвечает» за регуляцию обмена кальция и фосфора в организме, способствует правильному формированию костной ткани и зубов. При соблюдении дозировки и схемы приема скорость зарастания родничка увеличивается.

Страх № 6. После родов родничок не только не закрывается, но стал еще больше. Ребенку не хватает кальция?

На самом деле. Небольшое увеличение родничка после родов происходит очень часто: в процессе прохождения ребенка через родовые пути кости черепа заходят друг за друга, а в первые дни жизни «расправляются». За счет этого размеры родничка могут немного увеличиться.

Страх № 7. У моего ребенка родничок намного меньше (больше), чем у других детей в его возрасте. Это патология?

На самом деле. Разброс от 2,2 до 3,5 см считается в пределах нормы. Говорить о каких-либо патологиях только на основании размеров родничка нельзя.

Родничок новорожденных детей — что следует знать

Появление малыша в доме, приносит в жизнь родителей множество хлопот и вопросов, даже когда ребенок в семье далеко не первый. Как правильно осуществлять уход за новорожденным, как кормить его, нужно ли пеленать, когда высаживать на горшок, как правильно воспитать его?

Размеры родничка по месяцам

Но больше всего маму и папу только родившегося малыша беспокоят вопросы, касающиеся его здоровья. При осмотре педиатр обязательно ощупывает родничок у новорожденных, поскольку он является индикатором того, что ребенок развивается нормально.

Где находится родничок, и каких размеров он должен быть?

Родничков у новорожденного несколько, точнее 6, но повышенное внимание обычно уделяют большому родничку. Он находится посередине темени, на макушке, по форме напоминает пульсирующий участок ромбовидной формы. Его еще называют мягким темечком.

Роднички новорожденных выполняют определенные функции:

  • С помощью них кости черепа новорожденного беспрепятственно и без негативных последствий для него могут сжиматься и принимать необходимую форму в процессе родов. Это облегчает процесс прохождения головки по узким родовым путям;
  • Благодаря их наличию мозг малыша в процессе его развития может беспрепятственно увеличиваться до размеров, которые заложены генетически;
  • Большой родничок выполняет жизненно важную функцию – функцию теплообмена. В случае перегрева детей, при повышении температуры тела у них, мозг имеет возможность охлаждения через него;
  • Защищает мозг ребенка от жестких ударов о кости черепа в случае падения, выполняя тем самым функцию амортизатора.

Сразу после рождения малыша большой родничок в среднем имеет размеры от 2 до 3,5 см. В первые дни жизни ребенка, кости его черепа расправляются, поэтому размеры большого родничка могут немного измениться. В дальнейшем, до полутора лет жизни малыша, в норме родничок полностью зарастает.

В отношении величины родничка существует множество информации, в том числе не всегда правдивой. Заблуждаются те, кто считает, что большой родничок у всех детей при рождении имеет одинаковые размеры.

Нормальной считается величина родничка от 0,6 до 3,5 см, а средние его размеры составляют около 2см.

Мифы и заблуждения

Размеры родничка по месяцамМногие ошибочно предполагают, что после появления крохи на свет родничок должен обязательно уменьшаться, а увеличение его размеров однозначно свидетельствует о заболевании новорожденного — это не верно. Сразу после рождения ребенка, кости его черепа немного расходятся за счет естественного роста мозга, что влечет за собой несущественное увеличение.

Ошибкой является и предположение, что большой родничок обязательно свидетельствует о наличии рахита. даже если нет никаких других признаков заболевания, а при маленьком родничке категорически запрещено вводить в рацион крохи витамин Д и кальций, даже в том случае, когда признаки рахита налицо. Многие неопытные родители, опасаясь быстрого закрытия родничка, переводят малыша на диету со сниженным количеством кальция, что может нанести урон здоровью ребенка.

Размеры родничка являются важным (но не единственным) показателем в диагностике здоровья новорожденного. Необходимо помнить о том, что размеры его могут варьировать, поэтому этот вопрос находится исключительно в компетенции врача педиатра.

Когда зарастает?

Скорость зарастания родничка у новорожденных зависит от множества факторов, в числе которых генетика, питание мамы во время беременности, питание малыша, особенности его развития.

В среднем в норме считается закрытие родничка к 18 месяцам.

Однако и более ранние (до года) и более поздние сроки (2 года) при отсутствии других серьезных симптомов не свидетельствуют о заболеваниях и так же являются нормальными значениями. Как такового четкого срока, когда зарастает родничок, не существует. Около 1% здоровых детей имеют закрывшийся родничок уже к 4 месяцам жизни, 40% к году и 95% к двум.

Между его размерами при рождении и скоростью зарастания не существует никакой взаимосвязи. Часто родители опасаются, что если родничок зарастает быстро, то это будет иметь негативные последствия для развития ребенка, помешает нормальному росту черепа и приведет возникновению внутричерепного давления и отставанию в умственном развитии малыша. Кости черепа растут за счет увеличения швов, поэтому раннее зарастание родничка при отсутствии прочих настораживающих симптомов не так опасно, как это представляется родителям.

Размеры родничка по месяцам

Рис. Расположение большого и малого родничков

Безусловно, отклонения в сроках закрытия родничка в ту или иную сторону, часто сигнализируют о неполадках в организме малыша. Например, если родничок зарастает слишком быстро, это может подтверждать гипервитаминоз или переизбыток кальция. Позднее зарастание иногда сопровождается такими заболеваниями, как рахит, гидроцефальный синдром, гипотериоз или нарушение обмена веществ. Однако не стоит паниковать преждевременно, только величина и сроки зарастания, не подтвержденные другими исследованиями, не являются поводом ставить такие диагнозы.

Что означает выпирающий родничок?

Выпирающий родничок часто свидетельствует о наличии у малыша заболеваний, сопровождающихся внутричерепной гипертензией.

Беспокойство мамы должно вызвать выпирание в совокупности с такими симптомами, как:

  • внезапное повышение температуры;
  • полученная ребенком травма;
  • нехарактерное беспокойство или апатия малыша;
  • судороги;
  • косоглазие – косят глазки у ребенка ;
  • потеря сознания.

В этой ситуации следует срочно обратиться за медицинской помощью, последствия промедления могут быть непоправимы.

Родничок может периодически выбухать у маленького ребенка при определенных обстоятельствах (например, когда он плачет). Беспокоиться не надо, такое состояние не требует лечения.

О чем сигнализирует впавший родничок?

Запавший родничок, особенно в сочетании с рвотой и поносом у малыша, свидетельствует об обезвоживании организма новорожденного, что является крайне опасным состоянием, угрожающем его жизни. До обращения к врачу постарайтесь восполнить запасы жидкости в организме крохи. Иногда достаточно напоить ребенка водичкой, и в течение 15-20 минут состояние родничка придет в норму. Если сделать это не получается, жидкость придется вводить капельным путем.

Впавший родничок без симптомов обезвоживания организма, является поводом для комплексного обследования с целью исключения серьезных заболеваний. В некоторых случаях, такое состояние возникает у совершенно здоровых детей.

Родничок – одно из важных мест на теле новорожденного, помогающих диагностировать самочувствие и состояние его здоровья. Однако не стоит забывать о том, что в этом направлении родничок выполняет лишь косвенную роль и является симптомом заболевания только в совокупности с другими его признаками.

Большой родничок у новорожденного: причины, особенности, опасность

Размеры родничка по месяцамБольшой (передний) родничок — ромбовидный участок черепа у новорожденных, незакостеневший, соединяющий кости, представляющий собой остаточное явление от перепончатого скелета. Он позволяет черепному своду деформироваться при родах и беспрепятственно расти головному мозгу.

Частыми проблемами являются скорость зарастания данного участка и его размеры. У кого-то большой родничок закрывается в возрасте 8 месяцев, а у кого-то продолжает пульсировать до полутора лет. Что в этих показателях считается нормой и в каких случаях родителям стоит беспокоиться? Чаще всего его размеры не пре­вышают двух см, но у некоторых он может достигать 3,5 см. Величина зависит от целого ряда факторов.

Причины большого родничка

Многие родители задаются вопросом, почему образуется слишком большой по размерам родничок у новорожденного: на это есть свои причины.

  • Наследственность: если кто-то из родителей крохи родился с крупным родничком, эта особенность может быть продиктована генетикой и не нести в себе никакой угрозы для здоровья малыша.
  • Период беременности: нехватка витаминов и неполноценное питание во время вынашивания плода — частые причины этого недостатка, когда диагностируется очень большой родничок у ребёнка. Поэтому будущей маме настоятельно рекомендуется принимать витамины из группы В и кальций, больше дышать свежим воздухом.
  • Питание грудничка: если новорожденный кушает молоко матери, размеры и скорость зарастания мягких участков на его голове всегда находятся в пределах нормы. Тогда как искусственное вскармливание может спровоцировать появление слишком обширного родничка.

Если пульсирующий участок на голове новорожденного кажется родителям ненормальным, они должны проконсультироваться у педиатра. Он поможет выяснить, почему у ребёнка большой родничок и как за ним ухаживать, чтобы он как можно скорее зарос. Но когда именно бить тревогу?

Возрастные особенности

Размеры родничка по месяцам

Какой размер большого родничка у новорожденного соответствует норме, а какой служит сигналом к консультации у специалиста? Нужно уметь правильно определять этот показатель. Вычисляется он следующим образом: сложить продольную и поперечную длину пульсирующего участка головы малыша, поделить на 2. Норма — до 3 см, но она зависит от двух факторов. Во-первых, от размеров самого ребёнка. Во-вторых, от его возраста.

  • в 1 месяц рано судить о том, большой родничок или нет;
  • в 2 месяца он может даже увеличиться, и это будет нормой, которая не должна пугать родителей;
  • в 4 месяца он должен начать постепенно зарастать, и вот тут самое время его измерить и сравнить с нормальным показателем;
  • в 5 месяцев. если размеры не изменяются, нужно предпринимать меры и консультироваться с врачом по этому вопросу;
  • в 6 месяцев обычно ещё видно, как родничок пульсирует, так что отслеживать процесс его зарастания возможно;
  • в 8 месяцев в норме — ускорение данного процесса, пульсация становится еле различимой (если нет никаких отклонений); при этом форма большого родничка у новорожденного постепенно меняется и превращается из ромбовидной в яйцеобразную, приобретая более округлые очертания, постепенно сужаясь;
  • в год многие даже самые большие роднички зарастают, однако произойти это может и в 1,5 года без всяких последствий для здоровья крохи. Здесь всё очень индивидуально.

Родителям нужно знать, когда закрывается большой родничок, чтобы вовремя заметить отклонения от нормы и предотвратить осложнения, которые могут возникнуть.

С помощью большого родничка родители могут отслеживать состояние здоровья ребенка. Он является своеобразной «лакмусовой бумаж­кой» для этого.

  1. Западает. Иногда пульсирующий участок на голове крохи становится слишком податливым, мягким, визуально кажется, что он проваливается внутрь черепа. Это свидетельствует об обезвоживании маленького организма, причиной которого чаще всего становится кишечная инфекция. Первое, что делать в таком случае, — напоить ребёнка большим количеством воды. Второе — вызвать врача.
  2. Набухает. Иногда он начинает слишком интенсивно пульсировать, набухает и напрягается. Малыш вместе с этим кричит, плачет, не спит, отказывается кушать. Если это быстро проходит, особо пугаться и предпринимать ничего не стоит, но врача обязательно нужно поставить в известность. Другое дело, когда в таком состоянии малыш и родничок находятся постоянно. Причина — подъём внутричерепного давления. И это ещё полбеды. Нередко высокое давление новорожденных оказывается симптомом таких серьёзных заболеваний, как энцефалопатия и гидроцефалия.
  3. Долго зарастает. Если малышу уже 1,5 года (18 месяцев), а пульсирующий участок на его головке всё ещё не зарос, это может быть сигналом того, что маленький организм плохо усваивает кальций, что приводит в будущем к большому количеству осложнений, среди которых — рахит, деформация костей, нарушенный обмен веществ.
  4. Быстро зарос. Не стоит радоваться этому факту, так как сроки закрытия большого родничка должны соответствовать нормам (12–18 месяцев). Если он зарос до 1 года, это может быть симптомом переизбытка в маленьком организме витамина D или кальция. Более серьёзная проблема, связанная с этим дефектом, — травма ЦНС.

В таких ситуациях родители должны отреагировать грамотно и своевременно, показав ребёнка врачу, который определит степень опасности и пути её избежания. Если же вся проблема лишь в размерах, скорее всего, ничего страшного здесь нет. Соблюдение определённых правил ухода за этой проблемной частью черепа малыша ускорит её зарастание и уменьшение в размерах.

Правила ухода

Размеры родничка по месяцам

Особенного ухода большой родничок у новорожденных не требует. Однако некоторые нюансы позволят родителям не допустить досадных ошибок и не навредить малышу в таком важном деле, как зарастание пульсирующего пятна на голове их крохи.

  1. Нельзя надавливать на него. Если есть какие-то сомнения в его мягкости, впалости, податливости, можно лишь слегка его погладить, но и то очень осторожно.
  2. Частые расчёсывания до зарастания родничка — ни к чему, так как ненароком можно задеть его острыми зубьями расчёски и поранить. Поэтому расчёсывать волосы у малышей нужно лишь по необходимости и с предельной аккуратностью — не касаясь проблемной зоны зубьями гребешка.
  3. Следите за целостностью кожного покрова этой части головы во время пеленания, купания, игр. Предупреждение травм и ран на голове — гарантия быстрого и беспроблемного зарастания родничка.
  4. Чтобы он не слежался, а кости не черепа не деформировались, сдвигаясь лишь в одном направлении, рекомендуется чаще переворачивать спящего кроху с одного бока на другой.
  5. Очень часто на большом родничке у новорожденных образуются тёмно-жёлтые или коричневатые корочки. Их нужно всего лишь смазывать любым детским маслом за полчаса до ванны. После купания они основательно размягчатся, и их можно будет снять, прочесав аккуратно мелкой расчёской.
  6. Родители должны стараться постоянно уменьшать любое давление на этот участок головы малыша. Поэтому его нужно чаще брать на руки или в сумку-кенгуру.

Если педиатром после осмотра было диагностировано, что у новорожденного родничок слишком большого размера, нужно уделять ребёнку пристальное внимание, внимательно следить за ним, не давать долго и сильно плакать, дополнить меню кормящей мамы продуктами с высоким содержанием кальция и витамина D.

Источники: http://m.baby.ru/blogs/post/36666967-12387483/, http://prokrohu.ru/razvitie/rodnichok-novorozhdennogo-razmery-kogda-zarastaet.html, http://www.vse-pro-detey.ru/bolshoj-rodnichok-u-novorozhdennogo/

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here