Сотрясение мозга у детей

0
302

Сотрясение мозга у ребенка – симптомы и главные правила первой помощи

Сотрясение мозга у детей

Как бы родители не оберегали своих малышей, но они все равно падают и набивают собственные шишки. По этой причине возникают вопросы о том, что собой представляет сотрясение мозга у ребенка, симптомы заболевания и как его отличить от ушиба. Некоторые удары головой могут привести не только к госпитализации, перелому костей, но и к летальному исходу.

Причины сотрясения головного мозга

Детство каждого малыша проходит в движении и познавании мира, которое не всегда сочетается с координацией моторных навыков. Такая активность иногда бывает чрезмерной и приводит к различным травмам. Не все ребята могут чувствовать опасность и высоту. У дошкольников голова еще имеет большой вес относительно всей массы тела, поэтому она страдает самой первой. Сотрясение мозга у ребенка имеет свою статистику в разном возрасте:

  • у новорожденных – 2%;
  • у грудничков – 25%;
  • до 3-х лет – 8%;
  • у дошкольников – 20%;
  • с 6-7 лет – 45%.

Данный фактор объясняется периодами активности. Сотрясение мозга у ребенка до года случается из-за халатного отношения родителей и их невнимательности. Очень часто дети получают травму, во время падения с кроватей, колясок, пеленальных столиков и даже с рук взрослых. Заболевание может произойти и при чрезмерном укачивании, когда мама сильно трясет грудничка.

Сотрясение мозга у детей

Примерно с 9 месяцев малыш начинает учиться ходить и еще не выставляет руки вперед, чтобы подстраховать голову при падении. В момент резкой встряски (прыжки, дергание ребенка, грубое обращение) или удара мозг инерционно бьется о черепную коробку. В таком случае затрагиваются все жизненно важные области, меняется направление крови и прыгает давление.

Степени сотрясения головного мозга

Детский череп представляет собой уязвимую и хрупкую конструкцию. Еще не окрепшие кости могут легко смещаться при ударе. В зависимости от его силы, различают такие степени заболевания:

  1. Легкое сотрясение мозга у ребенка случается в 90% случаев сильного ушиба головы. Симптомы проявляются через 20 минут после падения, такая стадия легко поддается лечению.
  2. Средняя тяжесть – в данном случае возможны переломы костей в своде черепа.
  3. Тяжелая степень сотрясения – малыш может потерять сознание. У него происходит отек нервной системы, перелом основания черепа, появляются внутричерепные гематомы, которые сдавливают мозг.

Как понять что у ребенка сотрясение мозга?

Родители часто интересуются вопросом, как определить сотрясение мозга у ребенка и отличить его от простого ушиба. Следует понимать, что у взрослых и детей симптомы проявляются по-разному и зависят от возраста малыша и формирования его скелета. У грудничков, например, заболевание может не иметь признаков, а установить в таком случае диагноз очень сложно.

Когда случается сотрясение мозга у ребенка, симптомы могут быть следующими:

  • головокружение;
  • бледность кожных покровов;
  • посттравматическая слепота, которая продолжается от пары минут до нескольких часов;
  • нестабильность артериального давления;
  • потливость;
  • сильные головные боли
  • замедление или учащение пульса;
  • тошнота;
  • разный размер зрачков;
  • сильная рвота;
  • обмороки ;
  • дезориентация в пространстве и времени;
  • чувство оглушенности.

Первые признаки сотрясения мозга у ребенка

Проявляются первые признаки сотрясения мозга у ребенка через несколько часов, после чего наступает улучшение, а затем опять резкое ухудшение. Малыш становится капризным, часто плачет, пропадает аппетит и нарушается сон. Симптомы могут меняться в зависимости от особенностей организма и возраста. Родители должны наблюдать за состоянием здоровья и при необходимости принимать меры.

Температура при сотрясении мозга у детей

Повышение температуры тела не входит в симптомы сотрясения головного мозга у детей. Очень часто это реакция организма на воспалительный процесс, который начался в месте удара. Такая ситуация является опасной, поэтому госпитализацию ребенка необходимо проводить как можно быстрей. Врач должен принять срочные меры по локализации последствий и ликвидации опухоли.

Сотрясение мозга у детей

Сотрясение мозга у ребенка до года симптомы

Когда малыш только начинает делать попытки к переворачиванию, то его уже нельзя оставлять одного на высоких поверхностях без бортиков. После сильного падения грудничка, молодые родители задаются вопросом о том, как проявляется сотрясение мозга у ребенка. Очень часто заболевание протекает без симптомов или они мало выражены, поэтому ситуация может быть опасной.

После падения грудничка за ним нужно вести постоянное наблюдение. Признаки сотрясения мозга у грудного ребенка могут быть следующими:

Что делать при сотрясении мозга у ребенка?

В таком случае, если ваш малыш упал, то не давайте ему заснуть в течение часа. Когда происходит сотрясение мозга у ребенка, симптомы проявляются в сильном желании покушать, попить и поспать. При подозрении на возникновение осложнений после падения, вызывайте скорую помощь. Врач (травматолог, нейрохирург или невропатолог) должен провести осмотр пострадавшего и поставить диагноз.

В больнице лечение сотрясения головного мозга у детей проводят только после тщательного обследования, в которое входят:

  • проверка рефлексов, чувствительности и двигательной активности;
  • измерение внутричерепного давления на офтальмоскопе;
  • компьютерная томография;
  • проведение ультразвуковой нейросонографии (для детей до 2-х лет);
  • рентгенография головного мозга
  • определение смещения средней линии при помощи эхоэнцефалографии;
  • при подозрении кровоизлияния в мозг проводят люмбальную пункцию;
  • исследование биоэлектрической активности мозга методом электроэнцефалографии.

Первая помощь при сотрясении мозга

Если произошло сотрясение головного мозга у детей, то сначала вам необходимо:

  1. Расстегнуть одежду, обеспечив тем самым свободное дыхание.
  2. Обеспечить покой ребенку, уложив его на твердую поверхность в ровном положении и укрыв теплым покрывалом.
  3. По возможности зафиксировать голову в одном положении на том же уровне, что и тело.
  4. Положить малыша на бок, если началась рвота.
  5. Приложить к месту удара ледяной компресс.
  6. Разговаривать с ребенком, задавать ему вопросы, чтобы понимать его состояние.
  7. Не давать обезболивающие препараты.

Как лечить сотрясение мозга у ребенка?

Когда произошло сотрясение мозга у ребенка, лечение назначается в зависимости от степени тяжести. При легкой стадии – малыш может находиться дома, но должен соблюдать постельный режим в течение недели. Для более тяжелых случаев выписываются медикаменты, а дети наблюдаются в стационаре. При данном заболевании специалисты выписывают такие лекарства:

Сотрясение мозга у детей

  • Фенитоин – при судорогах ;
  • мочегонные медикаменты (Диакарб, Фуросемид) – при отеках головного мозга ;
  • препараты калия (Аспаркам, Панангин) – применяются комплексно с другими медикаментами;
  • анальгетики (Ибупрофен, Панадол) – для уменьшения головной боли;
  • успокаивающие препараты (Нотта, Фенибут) – при сильной активности;
  • антигистаминные лекарства (Диазолин, Супрастин) – при аллергиях;
  • Церукал – при выраженной тошноте.

Терапевтическое лечение дополняется витаминными комплексами, правильным и полноценным питанием, а при необходимости ноотропными препаратами для улучшения процессов обмена в головном мозге. Госпитализация длится около 3-х недель. В это время ребенку нельзя:

  • нервничать;
  • смотреть телевизор или читать книги;
  • играть в электронные книги;
  • заниматься спортом.

Последствия сотрясения мозга у детей

Восстановление детского организма зависит от особенностей его здоровья, возраста и соблюдения рекомендаций врача. Последствия сотрясения головного мозга могут быть самыми разными. На нашей планете от этого заболевания ежегодно умирает 4000 детей, 15000 проходят длительную и очень сложную госпитализацию, из них 4% остаются инвалидами. У некоторых недолеченных малышей развивается эпилепсия, ощущаются частые головные боли.

Признаки, симптомы и лечение сотрясения мозга у ребенка

Сотрясение мозга – черепно-мозговая травма, чаще легкой формы, поэтому симптомы имеют обратимый характер.

Внешне проявляется у ребенка в виде гематомы, ран кожного покрова. В тяжелых случаях возможна утрата сознания.

Патологические процессы происходят на уровне клеток, поэтому признаки заболевания не специфичны и проявляют себя в зависимости от локализации травматического повреждения.

Сотрясение мозга у детей

Особенности детского развития

По статистике наибольшее количество травм головы фиксируется у школьников. Данный феномен связан с подвижностью детей в этом возрасте, увлечениями опасными видами спорта, конфликтными ситуациями, влекущими за собой разбирательства с применением силы. Зачастую совместно с другими травмами диагностируется сотрясение головного мозга. В данной возрастной группе заболевание проходит в скрытой форме с проявлением незначительных признаков, поэтому дети к врачу даже не обращаются.

У дошкольников (от 3 до 7 лет) травмы головы возникают за счет плохой координации движений и излишней суетливости. Проявления не специфичны и схожи со многими заболеваниями. Иногда решающим фактором является умение правильно падать. Если вовремя подставить руки и переместить центр тяжести вперед, то можно нанести меньше вреда здоровью. Опасны падения на спину с ударом о твердую поверхность затылочной части головы. Для профилактики подобных случаев, родителям дошкольников рекомендуют отдавать детей в секции борьбы, где они изначально обучаются правильно падать.

Если же заболевание произошло один год и младше, то это может расцениваться несчастным случаем вследствие недосмотра родителей. Травмы головы у детей случаются при падениях с высоты (кровати, дивана), при первых шагах и прочее. При этом возникают признаки, на которые родители редко обращают внимание. Рекомендации даются матерям о соблюдении безопасности дома и за его пределами. Годовалый малыш не должен оставаться один на кровати, на стульчике, на улице. При проявлении интереса к окружающей среде, дети начинают развивают двигательные навыки (переворачиваться, ползать, перелазить через ограждения).

Сотрясение мозга у детей

Синдром детских травм головы возникает у малыша до 12 месяцев. Клиническая картина выражается проявлениями органического повреждения. Это обусловлено тем, что голова малыша слабо фиксирована и скелетная мускулатура, обеспечивающая подвижность, недостаточно развита. В результате возникают дефекты в оболочках нервных клеток и маленьких сосудах, вызывающих повреждение нейронов и возникновение мелкоочаговых кровоизлияний. Родителям необходимо осторожно обращаться с детьми грудного возраста, исключить игры с подкидыванием в воздух и резкими движениями.

Важно усвоить, что если после падения родители заметили необычные проявления у малыша, то им следует обратиться к врачу. Так как определить признаки травмы головы, может только доктор. Отсутствие или позднее лечение вызывают нежелательные последствия для здоровья.

Клиническая картина

Как распознать травму головы и что предпринять? Признаки заболевания у детей не специфичны и обратимы. При тяжелом течении проявления выражаются в утрате сознания до пяти минут. После удара наблюдаются следующие распространенные признаки:

  • Головокружение;
  • Тошнота или рвота;
  • Дезориентация в пространстве и времени;
  • Координационные нарушения;
  • Проблемы с терморегуляцией;
  • Потливость;
  • Беспокойный сон.

Дети с двух лет и старше уже могут указать на признаки сотрясения, что ускоряет постановку диагноз.

До года проявления заболевания выражены набуханием родничка, появлением излишнего беспокойства и плача, частого срыгивания, приводящего к потере аппетита. Такие признаки должны насторожить родителей.

Сотрясение мозга у детей

Специфичные признаки сотрясения у ребенка, которые носят неврологический характер:

  • Нистагм – колебательные движения глазных яблок, возникающих непроизвольно, повлиять на которые невозможно;
  • Рефлекс Бабинского – неконтролируемое разгибание первого пальца ноги при проведении по внешней стороне стопы (у детей до года считается нормой);
  • Различная сила и выраженность рефлексов правой и левой половины тела;
  • Кратковременные нарушения зрения вплоть до полной потери (двоение предметов, наличие звездочек и прочее);
  • Покачивание в позе Ромберга, когда человек стоит прямо, с вытянутыми руками и закрытыми глазами.

Иногда, признаки при травме проявляются после бессимптомного периода. Даже если повреждение головы не имеет выраженного ухудшения самочувствия, то через некоторое время появляется развитая клиническая картина.

Виды заболевания

  • Сотрясение мозга 1 степени – легкая форма повреждения, которая характеризуется кратковременными нарушениями сознания (спутанность, дезориентация, «мошки» перед глазами). Иногда у ребенка появляется рвота;
  • 2 степени – сопровождается ушибами мягких тканей, гематомой и переломами. Возникают стойкие нарушения сознания, сопровождающиеся дезориентацией, возбудимостью, а иногда появлением ступора;
  • 3 степени – тяжелая форма поражения, отягощенная переломом основания черепа, обширным кровоизлиянием. При такой травме возможна потеря сознания до нескольких часов. Характерный признаки: возбудимость, невозможность концентрировать внимание, дезоориентация во времени и пространстве).

Сотрясение мозга у детей

Диагностика

Поставить диагноз может только доктор после осмотра пациента и проведения дифференциальной диагностики. Методы обследования:

  • Сбор анамнеза. Врач опрашивает о характере травмы головы, условии ее получения, появлении первых симптомов. Иногда в опросе участвуют родители, которые детально поясняют о падении, изменений в поведении малыша.
  • Осмотр занимает несколько минут, но объективная оценка неврологических симптомов, определяющая для постановки диагноза. При осмотре внимание уделяют появлению патологических рефлексов, внешних проявлений травмы кожных покровов;
  • Офтальмоскопическое обследование глазного дна, сетчатки и сосудов;
  • Лабораторная диагностика крови несет в себе информативность в случае подозрения на кровоизлияние мягких тканей;
  • Компьютерная томография показать отклонения от нормы при сотрясении мозга у детей не может, поэтому метод используют для исключения других патологических процессов (кровоизлияние, переломы черепа, нарушения целостности тканей);
  • Магнитно-резонансная томография используется для исключения других схожих по клинике заболеваний;
  • Рентген головы назначается детям старшей возрастной группы для диагностики переломов костей черепа, клиническую картину повреждения мягких тканей данный метод не показывает;
  • УЗИ головного мозга (нейросонографию) назначают и маленьким детям как наиболее безопасный метод инструментального обследования. УЗИ оценивает состояние желудочковой системы, мягкой и костной ткани, а также исключить переломы, кровоизлияния и отек;
  • как дополнительный метод исследования врачи предлагают электроэнцефалографию, которая позволяет выделить очаги патологической активности нейронов и применяется.

Сотрясение мозга у детей

Первая помощь

При подозрении у ребенка травмы головы нужно обратиться в специализированную клинику, чтобы выявить наличие сотрясения. Травмы головы требуют оказания первой медицинской помощи.

Определимся, что же можно делать при сотрясении:

  • Если ребенок в сознании обеспечьте покой, помогите принять удобное положение, исключите внешние раздражающие факторы;
  • При повреждении кожных покровов с нарушением их целостности, промойте рану и обработайте дезинфицирующими средствами;
  • При наличии переломов – зафиктируйте положение тела для исключения смещения костей относительно друг друга;
  • Иногда травма головы сопровождается потерей сознания. В этом случае, пострадавшего надо уложить на бок и обследовать ротовую полость для исключения закупорки дыхательных путей и носового скрытого кровотечения;
  • При отсутствии дыхания проводятся реанимационные мероприятия – искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца. В подобных ситуациях необходимо вызвать скорую помощь и госпитализировать больного.

Самостоятельно распознать сотрясение на данном этапе сложно, так как необходимо провести проверку неврологических симптомов.

Сотрясение мозга у детей

Лечение сотрясения мозга

Лечение сотрясения головного мозга назначает врач с высшим медицинским образованием и специальной подготовкой. Основные методы терапии направлены на купирование симптомов:

  • При возникновении неукротимой рвоты назначаются противорвотные препараты;
  • Болеутоляющие лекарства при головной боли;
  • При подозрении на отек мягких тканей – мочегонные средства группы осмодиуретиков;
  • При излишнем беспокойстве возможно применение успокоительного для снижения возбудимости и нормализации сна;
  • Ноотропные препараты, улучшающие мозговой кровоток;
  • Поливитаминная терапия.

После динамического наблюдения в стационарных условиях и исключения нежелательных последствий травмы, дети могут на амбулаторное лечение. Важно в домашней обстановке создать благоприятные условия, исключить активные игры и занятия спортом, на некоторое время ограничить просмотр телевизора и работу за компьютером.

Последствия

Сотрясение мозга не вызывает органических изменений в тканях, поэтому последствия крайне незначительны и имеют неспецифические признаки:

  • Продолжительная головная боль;
  • Нарушение сна;
  • У маленьких детей может появиться синдром гипервозбудимости;
  • Тошнота, приводящая к потере аппетита;
  • Усиленное воздействие внешних факторов (погодные условия, сильный шум, двигательная активность);
  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Ступорозные состояния, возникающие спонтанно.

При правильно и своевременно проведенном лечении эти последствия можно предотвратить. Симптомы проходят в течение некоторого времени.

Сотрясение головного мозга у ребенка

Сотрясение головного мозга у ребенка

Сотрясение мозга у детей

Сотрясение головного мозга у детей – разновидность закрытой черепно-мозговой травмы с обратимыми изменениями в ЦНС, проявляющимися общемозговой и нестойкой очаговой неврологической симптоматикой. Сотрясение головного мозга относится к самым легким и распространенным видам повреждений в детской травматологии. которое ежегодно диагностируется у 120 тысяч российских детей. Среди всех ЧМТ на долю сотрясения мозга у детей приходится 90% случаев. По статистике, наибольшее число случаев сотрясения головного мозга у детей происходит в возрастных группах до 5 лет и старше 15 лет.

Своеобразие течения и исхода сотрясения головного мозга у детей связано с тем, что воздействие механической энергии приходится на растущий и развивающийся мозг. С одной стороны, пластичность детского мозга обусловливает высокую степень компенсации; с другой — срыв функций головного мозга даже в детском возрасте не всегда проходит бесследно. Известно, что в отдаленном периоде (через 6 мес.- 3 года после сотрясения головного мозга) у 30% детей развивается, так называемый, посткоммоционный синдром, характеризующийся головокружением. головными болями, нарушением памяти и внимания, апатией, тревожностью, эмоциональной лабильностью, проблемами со сном.

Причины сотрясения головного мозга у детей

Обстоятельства, приводящие к сотрясению мозга у детей, специфичны для различных возрастных групп. Травмы головы у детей первого года жизни являются следствием недосмотра взрослых. Обычно грудные дети получают сотрясение головного мозга вследствие падения с пеленального столика, из кроватки, коляски, с рук родителей и т. п. После года, когда малыш начинает самостоятельно ходить, основной причиной сотрясения головного мозга у ребенка выступает падение с высоты собственного роста. Травмы дошкольников связаны с падением с горок, качелей, лестниц, из окон, ударами по голове и т. д. Школьники и подростки, как правило, получают сотрясение головного мозга из-за собственной беспечности и неосторожности – при падении с крыш, деревьев, занятиях травмоопасными видами спорта, в драках и пр.

Высокой распространенности ЧМТ в детском возрасте способствует повышенная двигательная активность и любознательность детей и вместе с тем – пониженное чувство опасности, несовершенство моторики и координации. Учитывая относительно большой вес головы у детей и неразвитость навыка страховки руками, большинство падений в детском возрасте заканчивается именно травмой головы. Следует отметить, что сотрясение головного мозга у детей не всегда удается выявить сразу же: присматривающие за маленьким ребенком взрослые (няни, соседи, родственники), а также дети постарше могут сознательно скрывать от родителей факт травмы.

Кроме этого, сотрясение головного мозга у детей может произойти и без механической травмы черепа. Данный феномен, развивающийся при воздействии на тело резкого ускорения либо торможения, в детской хирургии и педиатрии получил название синдрома «встряхнутого ребенка». Это явление наиболее характерно для детей младшего возраста и может возникать вследствие чрезмерно интенсивного укачивания грудничков, грубого обращения с ребенком со стороны взрослого, прыжков с высоты на ноги и т. д.

Патоморфологические изменения при сотрясении головного мозга у детей выявляются лишь на молекулярно-клеточном уровне. Для объяснения возникающих при этом расстройств выдвинуто ряд теорий.

Согласно вибрационной молекулярной концепции, механизм повреждений клеток мозга связан с молекулярными изменениями, вызываемыми вибрацией в момент нанесения травмы. Из места приложения силы, по принципу контрудара, вибрация распространяется через всю мозговую ткань к противоположной стороне.

Вазомоторная теория в качестве основных механизмов сотрясения головного мозга рассматривает расстройство деятельности вазомоторных центров, приводящее к нарушению мозгового кровообращения (сосудистый спазм – ишемия мозга — продолжительная застойная гиперемия).

По гидродинамической теории, удар в момент травмы вызывает движение спинномозговой жидкости, которая резко перемещается из боковых желудочков мозга в III и IV, вызывая их растяжение, ушиб и раздражение близлежащих центров.

Классификация сотрясения головного мозга у детей

Сотрясение головного мозга у детей относится к закрытой ЧМТ (наряду с ушибом и сдавлением головного мозга ), являясь ее наиболее легкой формой.

Вместе с тем, клиническое течение сотрясения головного мозга у детей также может иметь легкую (I), средней тяжести (II) и тяжелую (III) степени выраженности. При I степени эпизоды потери сознания отсутствуют, а симптомы сохраняются не более 15 минут. При II степени также нет потери сознания, однако симптомы отмечаются на протяжении более 15 минут. Сотрясение мозга III степени у детей характеризуется потерей сознания в течение любого времени.

Симптомы сотрясения головного мозга у детей

У детей грудного возраста распознавание сотрясения головного мозга затруднительно в связи с неспецифичностью симптоматики. Сознание, как правило, не утрачивается, однако у малышей возникают обильные срыгивания при кормлении, рвота, беспричинный плач и беспокойство, нарушение сна и аппетита.

У более старших детей непосредственно после травмы отмечается кратковременное нарушение сознания (оглушение, сопор), бледность кожных покровов, холодный пот. Характерно возникновение рвоты, которая у детей до 3-х лет обычно бывает многократной. После прояснения сознания основные жалобы ребенка включают указания на головную боль и головокружение, сон­ливость и слабость, звон и шум в ушах, давление и боль в глазных яблоках. После сотрясения головного мозга у детей может отмечаться потеря памяти на события, предшествовавшие травме или происходившие вслед за ней (ретроградная и антероградная амнезия).

При сотрясении головного мозга у детей может иметь место обострение чувствительности к свету и звукам, артериальная гипотония. лабильность пульса, повышение температуры тела. После удара затылком может отмечаться посттравматическая слепота. При осмотре ребенка можно заметить глазодвигательные расстройства: нистагм, парез взора, расходящееся косоглазие. анизокорию и др.

При сотрясении головного мозга у детей субъективная симптоматика и объективные признаки могут встречаться в различных сочетаниях. Чем младше возраст ребенка, тем сложнее выявить у него симптомы сотрясения головного мозга.

Диагностика сотрясения головного мозга у детей

Кроме глазодвигательных нарушений, у детей с сотрясением головного мозга выявляется сглаженность носогубной складки, девиация языка, мышечная гипотония, анизорефлексия, наличие ярко выраженного ладонно-подбородочного рефлекса. Кроме общего и неврологического осмотра, нередко возникает необходимость в проведении дополнительной диагностики, направленной, прежде всего, на исключение более тяжелых повреждений мозга.

Для детей 1-2-го года жизни с сотрясением головного мозга обязательным исследованием является проведение нейросонографии через родничок. Ультразвуковое исследование позволяет хорошо визуализировать вещество головного мозга, выявить признаки отека, кровоизлияния и внутричерепные гематомы. Косвенную информацию о состоянии вещества и желудочковой системы головного мозга позволяет получить эхоэнцефалография. Для оценки тяжести сотрясения головного мозга у детей применяется электроэнцефалография .

С целью исключения трещин и переломов костей черепа и шейных позвонков выполняется рентгенография черепа и рентгенография шейного отдела позвоночника. При наличии показаний алгоритм обследования дополняется КТ черепа и КТ головного мозга. МРТ головного мозга. люмбальной пункцией. При получении данных за перелом черепных костей, внутричерепные гематомы, а также при прогрессировании симптоматики ребенок должен быть проконсультирован нейрохирургом .

Необходимость дифференциальной диагностики сотрясения головного мозга у детей возникает с внутричерепными родовыми травмами у новорожденных, менингитом. энцефалитом. ушибом и сдавлением головного мозга, открытой черепно-мозговой травмой.

Лечение сотрясения головного мозга у детей

Дети с сотрясением головного мозга нуждаются в госпитализации в отделение детской травматологии для проведения необходимого объема диагностики и динамического наблюдения. При наличии повреждений мягких тканей головы (ран, ссадин, ушибов) производится их первичная хирургическая обработка. Ребенку с сотрясением головного мозга назначается постельный режим, психоэмоциональный покой, местная гипотермия (прикладывание пузыря со льдом к голове), ингаляции увлажненного кислорода, гипербарическая оксигенация .

Медикаментозная терапия сотрясения головного мозга у детей направлена на профилактику отека головного мозга. восстановление равновесия между про­цессами торможения и возбуждения, улучшение метаболических и биоэнергетических процессов в мозге. С этой целью применяются мочегонные (ацетазоламид, фуросемид), седативные (валериана, фенобарбитал), ноотропные препараты и витамины (глицин, витамины группы В, аскорбиновая, гопантеновая и глутаминовая кислоты и др.). При выраженных головных болях назначаются анальгетики, при тошноте – противорвотные препараты.

В случае исключения тяжелых повреждений мозга и регрессии симптоматики ребенок уже через 7-10 дней может быть выписан на амбулаторное долечивание в течение еще 1,5-2-х недель. Посещение детского учреждения разрешается после контрольного осмотра невролога с освобождением ребенка от физических нагрузок на 1-2 месяца.

Прогноз и профилактика сотрясения головного мозга у детей

Сотрясение головного мозга у детей обычно не влечет за собой значимых осложнений. Наиболее частыми последствием сотрясения головного мозга являются посткоммоционный синдром, астенический синдром. вегето-сосудистая дистония ; при среднетяжелых и тяжелых закрытых ЧМТ может развиваться посттравматическая эпилепсия. Своевременное обращение к врачу и полный курс медикаментозной терапии позволяют исключить отдаленные последствия сотрясения головного мозга у детей.

Профилактика сотрясения головного мозга у маленьких детей требует постоянного и неусыпного родительского контроля за ребенком. Детям старшего возраста необходимо объяснять важность соблюдения правил дорожного движения, осторожности в играх, защиты головы шлемом при занятиях травмоопасными видами спорта. При любой зафиксированной травме головы необходимо показать ребенка специалисту, который решит вопрос о целесообразности дальнейшего обследования и лечения.

Сотрясение головного мозга у ребенка — лечение в Москве

Источники: http://womanadvice.ru/sotryasenie-mozga-u-rebenka-simptomy-i-glavnye-pravila-pervoy-pomoshchi, http://umozg.ru/zabolevanie/sotryasenie-mozga-u-rebenka-simptomy.html, http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/concussion

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here